Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это гормональное расстройство, распространенное среди женщин репродуктивного возраста.

Женщины с СПКЯ могут иметь нечастые или длительные менструации или избыточный уровень мужских гормонов (андрогенов). Яичники могут образовывать многочисленные небольшие скопления жидкости (фолликулы) и не могут регулярно выпускать яйцеклетки.

Точная причина возникновения СПКЯ неизвестна. Ранняя диагностика и лечение наряду с потерей веса могут снизить риск долгосрочных осложнений, таких как диабет 2 типа и болезни сердца.

Симптомы поликистозных яичников (СПКЯ)

Признаки и симптомы СПКЯ часто развиваются примерно во время первой менструации в период полового созревания. Иногда СПКЯ развивается позже, например, в ответ на значительное увеличение веса.

Признаки и симптомы СПКЯ различны. Диагноз СПКЯ ставится, когда вы испытываете по крайней мере два из этих признаков:

• Нерегулярные периоды. Нечастые, нерегулярные или длительные менструальные циклы являются наиболее распространенным признаком СПКЯ. Например, у вас может быть менее девяти периодов в году, более 35 дней между периодами и аномально тяжелыми периодами.
• Избыток андрогена. Повышенный уровень мужского гормона может привести к появлению физических признаков, таких как избыток волос на лице и теле (гирсутизм), а иногда и к серьезным акне и облысению по мужскому типу.
• Поликистоз яичников. Ваши яичники могут быть увеличены и содержать фолликулы, которые окружают яйцеклетки. В результате яичники могут перестать функционировать регулярно.

Признаки и симптомы СПКЯ, как правило, более серьезны, если вы страдаете ожирением.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть опасения по поводу вашего менструального цикла, если у Вас бесплодие или если есть признаки избытка андрогенов, такие как ухудшение гирсутизма, акне и облысение по мужскому образцу.

Причины поликистозных яичников (СПКЯ)

Точная причина возникновения СПКЯ неизвестна. Факторы, которые могут сыграть определенную роль, включают в себя:

• Избыток инсулина. Инсулин-это гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе, который позволяет клеткам использовать сахар, основной источник энергии вашего организма. Если ваши клетки становятся устойчивыми к действию инсулина, то уровень сахара в крови может повыситься, и Ваше тело может вырабатывать больше инсулина. Избыток инсулина может увеличить выработку андрогенов, вызывая трудности с овуляцией.
• Низкосортное воспаление. Этот термин используется для описания производства лейкоцитами веществ для борьбы с инфекцией. Исследования показали, что у женщин с СПКЯ есть тип низкосортного воспаления, который стимулирует поликистозные яичники вырабатывать андрогены, что может привести к проблемам с сердцем и кровеносными сосудами.
• Наследственность. Исследования показывают, что некоторые гены могут быть связаны с СПКЯ.
• Избыток андрогена. Яичники производят ненормально высокие уровни андрогена, что приводит к гирсутизму и акне.

Осложнения поликистозных яичников (СПКЯ)

Осложнения СПКЯ могут включать в себя:

• Бесплодие
• Гестационный диабет или вызванное беременностью высокое кровяное давление
• Выкидыш или преждевременные роды
• Неалкогольный стеатогепатит — тяжелое воспаление печени, вызванное накоплением жира в печени
• Метаболический синдром-совокупность состояний, включающих высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови и аномальные уровни холестерина или триглицеридов, которые значительно повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний
• Диабет 2 типа или преддиабет
• Апноэ
• Депрессия, тревога и расстройства пищевого поведения
• Аномальное маточное кровотечение
• Рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия)

Ожирение связано с СПКЯ и может усугубить осложнения этого расстройства.

Источники:

• Рекомендации S2k: диагностика и лечение эндометриоза (Немецкое общество гинекологии и акушерства (DGGG)); Последнее обновление: август 2023 г.
• Профессиональная ассоциация акушеров и гинекологов (BVF): www.frauenaerzte-im-netz.de; Дата обращения: 6.12.2023
• Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWIG): www.gesundheitsinformation.de; Дата обращения: 6.12.2023
• Онлайн-информация Endometriosis Vereinigung Deutschland e.V.: www.endometriose-vereinigung.de; Дата обращения: 6.12.2023
• Информация в Интернете Федеральное министерство социального обеспечения, здравоохранения, социального обеспечения и защиты прав потребителей: www.gesundheit.gv.at; Дата обращения: 7.12.2023