Лечение аллергии в Германии

Для успешного лечения аллергии в Германии требуется полная диагностика под наблюдением врачей-аллергологов и реаниматологов. Такую возможность представляют крупные немецкие многопрофильные медицинские центры. Комплексная аллергологическая диагностика проводится в Клинике дерматологии и аллергологии (Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie) в Бонне и в лечебном учреждении Рехтс дер Изар (Rechts der Isar) в Мюнхене. Обе больницы выполняют исследования согласно рекомендованным протоколам в рамках проектов Глобальная аллергия и Европейская астма.

Диагностика аллергии сводится к распознаванию аллергена и подавлению реакции организма на него. В обеих клиниках есть все условия для успешного выявления аллергена и проведения специфической иммунотерапии, которая на данный момент является единственным методом долгосрочного лечения аллергии. Выделение конкретного аллергена является необходимым для комплексного успешного лечения. Какие конкретно тесты и обследования делать каждому пациенту, врач решает после сбора анамнеза.

Кожные пробы

Кожные пробы являются безопасным и эффективным способом выявления реакции организма на определенные вещества. В зависимости от интенсивности реакций и анамнеза врач предложит один или несколько методов.

Прик-тест

Признан базовым анализом для выявления реакции. Когда подозревается аллергия на определенное вещество, ему дают возможность в ограниченном количестве попасть внутрь кожных покровов и наблюдают реакцию иммунной системы на него. Для этого нейтральный раствор с аллергенами локализовано наносится на наружную часть предплечья, после чего делается легкий неглубокий прокол в этой зоне. Отечность, гиперемия, зуд в области нанесения аллергенов свидетельствуют о наличии негативной реакции на вещество.
Доказано, что аллергические состояния 1 типа результативно выявляются при помощи прик-теста. Первые визуальные показатели проявляются в течение первых минут.

Скарификационная кожная проба

Этот вид обследования применяется в случае слабо выраженной реакции организма на внешнее вещество. Для локализованного поступления в достаточном объеме на кожных покровах делаются поверхностные царапины, после чего наносится раствор, содержащий предполагаемый аллерген.
Кожная реакция свидетельствует о наличии аллергии на вещество или об ее отсутствии.

Внутрикожная проба

В ряде случаев для получения однозначной реакции на аллерген он вводится вместе со стерильным раствором под кожу. Иммунный ответ проявляется покраснением, зудом, отечностью в течение уже первых минут. Внутрикожная аллергологическая проба назначается как дополнительное исследование для уточнения результатов прик-теста. Поскольку аллерген во время исследования попадает в кровоток пациента, то и реакция может быть общей. Именно поэтому анализ проводится в лечебном учреждении под наблюдением реаниматолога.

Метод втирания

Метод втирания основа на одномоментном попадании аллергена на чувствительную зону кожи большой площади. Для этого используются тыльная часть запястья. Путем втирания в одну руку врач наносит состав, содержащий физиологический раствор с аллергеном. Чтобы быть уверенным, что возникшая реакция в виде покраснения или зуда не является следствием трения по коже, в другую руку на этой же зоне такой полностью втирается чистый физраствор. После сравнения реакции на обеих руках врач может установить, присутствует ли реакция на аллергены, содержащиеся в физрастворе.

Аппликационная кожная проба

Контактная аллергия - это достаточно сложное по выявлению и диагностике заболевания. Аппликационная кожная проба позволяет без особых усилий определить реакцию организма. Материал, пропитанный потенциальным аллергеном, фиксируются на спине пациента на 48 часов. После снятия лоскутов врач оценивает степень реакции. В случае гиперемии, локальной отечности или других проявлений повторные тесты кожных покровов проводятся через 72 часа после завершения первого этапа.

Другие провокационные пробы

Провокационные пробы дает возможность врачу отследить реакцию на аллергены, вводимые в конкретный орган. Это исследования используются для выявления, например, аллергического ринита. Раствор с незначительным содержанием предполагаемого аллергена в виде спрея поступает в глубину носовых ходов, после чего врач наблюдает за реакцией. В каждом индивидуальном случае проявление аллергии может варьироваться. Именно поэтому исследование проводится только при доступности современной реанимационной помощи.

Исследование крови при аллергии

Специфический анализ на иммуноглобулин Е
Тест на иммуноглобулин Е (IgE) является наиболее распространенным анализом крови для диагностики аллергии.
Этот анализ измеряет концентрацию антител к IgE в крови после того как взятые у пациента образцы крови вступают в контакт с исследуемым аллергеном.
Тяжесть аллергии можно диагностировать в зависимости от того, какое количество антител к IgE вырабатывается в результате контакта с аллергеном.

Стоимость проведения диагностики
в Клинике дерматологии и аллергологии (Бонн) 1700 евро,
в Рехтс дер Изар (Rechts der Isar) Мюнхен – 2200 евро.
В обеих клиниках предоставляется медицинский переводчик (за дополнительную оплату).
Срок проведения обследования 3-5 суток.