Что показывает общий анализ крови

Анализы крови помогает врачу проверить наличие определенных заболеваний у пациента, такие как анемия, инфекции, проблемы свертывания крови, рак крови и расстройства иммунной системы.

Общий анализ крови, пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет человека, которому не пришлось бы повторно сдавать кровь на общий анализ. Ведь это исследование проводят не только больные, но и вполне здоровые люди с плановыми физикальными осмотрами на работе, в учебных заведениях, службе в армии. Этот анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей. Благодаря правильной интерпретации результатов общего анализа крови удается установить причину тех или иных симптомов у взрослых, определить тип заболевания крови, внутренних органов, подобрать правильную схему лечения.

Эритроциты

Форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который содержится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве. Эритроциты участвуют в транспортировке кислорода и углекислого газа в организме.

Увеличение:

  • Болезнь Вакеза (эритремия) является хроническим лейкозом.
  • В результате гипогидратации с потливостью, рвотой, ожогами.
  • Как следствие гипоксии в организме при хронических заболеваниях легких, сердца, сужении почечных артерий и поликистозе почек. 

Уменьшение:

  • Анемия
  • Лейкемия, миелома

Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются повышенным распадом эритроцитов:

  • Гемолитической Анемии;
  • Дефиците в организме железа;
  • Недостатоке Витамина В12;
  • Кровотечении.

Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет 120 дней. Эти клетки образуются в костном мозге и разрушаются в печени.

Тромбоциты

Формальные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Тромбоциты образуются в костном мозге мегакариоцитов.

Увеличениеколичества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:

  • Кровотечении;
  • Спленэктомии;
  • Реактивном тромбоцитозе;
  • Лечении кортикостероидами;
  • Физическом перенапряжении;
  • Дефиците железа;
  • Злокачественных новообразованиях;
  • Остром гемолизе;
  • Миелопролиферативные расстройства (эритремия, миелофиброз);
  • Хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени).

Понижениеколичества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

  • Снижении воспроизводства тромбоцитов;
  • ДВС-синдром;
  • Повышенное разрушение тромбоцитов;
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Спленомегалия;
  • Аутоиммунные заболевания.

Основной функцией этого компонента крови является участие в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится большая часть факторов свертывания, которые при необходимости высвобождаются в кровь (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству поврежденный сосуд забивается образующимся тромбом и кровотечение останавливается.

Лейкоциты

Лейкоциты. Они образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами, это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

  • Инфекция, воспаление;
  • Аллергия;
  • Лейкоз;
  • Состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

  • Патология костного мозга;
  • Инфекции (грипп, краснуха, корь и др.);
  • Генетические аномалии иммунитета;
  • Повышение функции селезенки.

Существуют разные типы лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение количества отдельных видов, а не всех лейкоцитов в целом.

Базофилы

Попадая в ткани, они превращаются в тучные клетки, отвечающие за высвобождение гистамина – реакцию гиперчувствительности к пище, лекарственным препаратам и т.д.

  • Повышение: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический синусит.
  • Снижение: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.

Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат большое количество веществ, вызывающих воспаление тканей.

Эозинофилы

Клетки, которые отвечают за аллергию. В норме они должны составлять от 0 до 5%. В случае повышения показателя он указывает на наличие аллергического воспаления (аллергического ринита). Главное, что количество эозинофилов может быть увеличено при наличии глистных инвазий! Особенно часто это случается у детей. Этот факт должен учитываться педиатрами для постановки правильного диагноза.

Нейтрофилы

Они делятся на несколько групп – молодые, колючие и сегментно-ядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидностями являются одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому удается определить тяжесть и выраженность воспалительного процесса или поражения кроветворной системы.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, преимущественно бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях в основном увеличиваются палочкоядерные нейтрофилы – возникает так называемый золотистый стафилококк. удар влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови можно обнаружить молодые формы – промиелоциты и миелоциты, которые в норме присутствовать не должны. Также в тяжелых случаях токсическая зернистость обнаруживается в нейтрофилах.

MON - Моноциты

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в форме макрофагов, т.е. их активной фазой, которая поглощает отмершие клетки и бактерии. Норма для здорового человека составляет от 0,1 до 0,7*10^9 эл/л. Снижение уровня МОН обусловлен тяжелыми операциями и приемом кортикостероидов, повышение указывает на развитие ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулеза, мононуклеоза и других инфекционных заболеваний.

ГРАН - Гранулоциты

Зернистые лейкоциты являются активаторами иммунной системы в процессе борьбы с воспалением, инфекциями и аллергическими реакциями. Ставка для человека составляет от 1,2 до 6,8*10^9 эл/л. Уровень ГРАН повышается при воспалении, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Цветовая метрика

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Применяют для дифференциальной диагностики анемии: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроцитах), гиперхромная (повышенная), гипохромная (низкая).

  • Убывать ДЦП может возникать при: железодефицитной анемии; анемии, вызванная свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
  • Увеличивать ЦП находится при: недостаточности Витамина В12 в организме; недостаточности фолиевой кислоты; раке; полипоз желудка.

Гемоглобин

Повышение концентрации гемоглобина происходит при эритремии (уменьшение количества эритроцитов), эритроцитозе (увеличение количества эритроцитов), а также при сгущении крови – последствии большой потери жидкостей организма. Кроме того, индекс гемоглобина повышается при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Если гемоглобин больше или меньше предела нормы, это свидетельствует о наличии патологических состояний. Так, снижение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемии различной этиологии и при кровопотере. Это состояние также называется анемией.

Гематокрит

Гематокрит – это процент объема изучаемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Этот показатель рассчитывается в процентах.

Снижениегематокрита может произойти при:

  • Анемия;
  • Голодание;
  • Беременность;
  • Задержка воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
  • Избыточное содержание белка в плазме (миелома);
  • Обильное питье или введение большого количества растворов внутривенно.

Повышениегематокрита выше нормы говорит о:

  • Лейкоз;
  • Истинная полицитемия;
  • Ожоговая болезнь;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
  • Потеря жидкости (повышенная потливость, рвота);
  • Перитонит.

Нормальные показатели гематокрита: мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает, как быстро кровь делится на два слоя – верхний (плазма) и нижний (фасонные элементы). Этот показатель зависит от количества эритроцитов, глобулинов и фибриногена. То есть, чем больше эритроцитов у человека, тем медленнее они оседают. Увеличение количества глобулинов и фибриногена, наоборот, ускоряет оседание эритроцитов.

Причины высокого СОЭв общем анализе крови:

  • Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис).
  • Поражения сердца (инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе фибриногена).
  • Заболевания печени (гепатит), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
  • Гематологические заболевания (анемия, лимфогранулематоз, миелома).
  • Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  • Травмы органов и тканей (хирургические операции, травмы и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
  • Состояния, сопровождающиеся сильной интоксикацией.
  • Отравление свинцом или мышьяком.
  • Злокачественные новообразования.

СОЭ ниже нормыхарактерно для следующих состояний организма:

  • Механическая желтуха и как следствие – выделение большого количества желчных кислот;
  • Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
  • Эритремия и реактивный эритроцитоз;
  • Серповидноклеточная анемия;
  • Хроническая недостаточность кровообращения;
  • Снижение уровня фибриногена (Гипофибриногенемия).

СОЭ, как неспецифический показатель болезненного процесса, часто используется для отслеживания его течения.

Знаете ли вы что кровь составляет 6-8 % веса от всего тела человека.То есть человек весом 70 кг имеет около 5 -5,5 литров крови.

Кровь состоит из четырех основных компонентов

Основным компонентом (60%) является жидкость, называемая плазмой, которая состоит из воды, жира, белка, сахара и солей.
Клетки крови составляют остальные 40% и включают в себя:
Эритроциты. Каждая красная клетка крови содержит гемоглобин, белок, который переносит кислород. Гемоглобин содержит железо, необходимое для переноса кислорода по всему организму
Белые кровяные тельца- это лейкоциты. Это клетки иммунной системы, которые борются с инфекцией. К различным типам лейкоцитов относятся лимфоциты, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы и базофилы.
Тромбоциты - помогают сгустить кровь, чтобы остановить кровотечение.

Статья подготовлена Редакцией ТопМедКлиник по данным eMedicineHealth.com

Голосов: 77

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Если у Вас есть вопросы, наши специалисты
ответят Вам бесплатно на все интересующие
вопросы. Нажмите на кнопку ниже,
и задайте Ваш вопрос.
Задать вопрос специалисту Это может быть интересно
Анализ для выявления рака крови на предраковой стадии
Лейкемия или рак крови
Лактоацидоз
Лаборатория тест ISET