Почему важно высыпаться

Сон играет важную роль в поддержании здоровья. Есть несколько расстройств и нарушений, влияющих на продолжительность и глубину сна. Недостаток сна или недосыпание может вызвать множество поведенческих и когнитивных проблем.

Бессонница

Это наиболее распространенное нарушение сна. Обычно это означает неспособность начать или поддерживать непрерывный сон.

Бессонница поражает почти 40% женщин и 30% мужчин. От нее страдают более 50% людей старше 65 лет. Бессонница может быть связана с потерей количества (количества часов) и / или качества (глубины) сна.

У пожилых людей бессонница может быть следствием частых пробуждений и смены режима сна с ночи на день.

Бессонница может быть вызвана тремя важными факторами:

• Психофизиологические факторы - в результате возраста, стресса и эмоциональных изменений. Психофизиологическая бессонница обычно наблюдается, когда пациент чрезмерно беспокоится о своей неспособности спать всю ночь и увеличивает риск бессонной ночи. Обычно это приводит к короткому времени сна, дневной усталости и раздражительности.
• Органические факторы - потеря сна из-за других заболеваний и расстройств, таких как болезни сердца, астма, храп, обструктивное апноэ во сне и т. Д. Другие медицинские расстройства включают те, которые вызывают боль, например, артрит, пептические язвы и паркинсонизм.
• Психиатрические расстройства - потеря сна из-за наличия психических проблем, таких как депрессия, тревожные расстройства, биполярное расстройство и т. Д.

Бессонница может проявляться несколькими способами. Некоторые могут страдать от временной бессонницы, которая обычно длится всего несколько ночей. Обычно это вызвано эмоциональным изменением, стрессом, беспокойством, сменной работой, сменой часовых поясов и т. Д.

Хроническая бессонница длится дольше месяца. Симптомы бессонницы редко требуют подтвержденного диагноза. Острая бессонница обычно не требует исследования сна для подтверждения диагноза.

В случаях, когда бессонница длится не менее 6 месяцев и нет реакции на поведенческое, медицинское или психиатрическое лечение, необходимо исследование сна.

Чрезмерная сонливость

Хотя бессонница является распространенной формой нарушения сна, чрезмерная сонливость, особенно в дневное время, является еще одной распространенной жалобой в клиниках сна.

Причины включают апноэ во сне, нарколепсию или нервные расстройства, включая травму головы, миотоническую дистрофию, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, поствирусную инфекцию и нарушения развития.

Парасомнии, такие как ходьба во сне, разговоры во сне, скрежетание зубами во сне (бруксизм), также могут вызывать дневную сонливость.

Для диагностики этих состояний используется тест множественной задержки сна (MSLT) вместе с полисомнограммой для проверки адекватности и характера сна накануне ночью. Также важен анамнез партнера по постели или семьи.

Обструктивное апноэ во сне

Этот тип расстройства возникает при полной или частичной обструкции верхних дыхательных путей. Это может быть различной степени тяжести, от храпа до сильной непроходимости и пробуждения от сна. Это приводит к прерывистому сну и дневной сонливости.

Нарколепсия

Нарколепсия возникает у молодых людей на втором-третьем десятилетии жизни. Он одинаково влияет на мужчин и женщин. Наблюдается чрезмерная дневная сонливость, паралич мышц во время сна, галлюцинации во время сна и катаплексия (аномальные движения, эмоциональные изменения и т. д.). Пациент может бодрствовать, но быть полностью парализованным - не может двигаться и испытывать галлюцинации.

Расстройства циркадного ритма сна

Это проблемы, связанные с временем сна и бодрствования. В организме человека есть свои часы, называемые циркадным ритмом. Он находится в супрахиазматическом ядре (SCN). Эти часы регулируют ритмы сна и бодрствования тела. Типы нарушений циркадного ритма сна включают:

• Расстройство отсроченной фазы сна - это наблюдается, когда человек регулярно ложится спать и просыпается более чем на два часа позже, чем считается нормальным. Те, кто обычно спят поздно ночью (или рано утром, например, в 3 часа ночи) и просыпаются поздно утром или в полдень, страдают этим заболеванием.
• Расширенное расстройство фазы сна - это противоположность расстройству отсроченной фазы сна, когда человек ложится спать на несколько часов раньше, чем обычно. Человек может заснуть с 6 до 9 часов вечера и проснуться с 2 до 5 часов утра.
• Расстройство смены часовых поясов - это происходит, когда человек путешествует из одного часового пояса в другой. В этом новом месте человеку нужно спать или просыпаться в разное время, отличное от того, к чему привыкли его биологические часы. Проблема усугубляется, если пересекается большее количество часовых поясов. Смена часовых поясов поражает все возрастные группы, но пожилые люди, как правило, страдают больше, чем молодые.
• Нарушение сменной работы - нарушение сменной работы наблюдается у лиц, работающих в ночную смену. В то время как человек может чувствовать сонливость во время своей смены, он пытается уснуть днем, когда не на работе. Чередование смен также усугубляет проблему недосыпания.
• Нерегулярный ритм сна и бодрствования - это происходит, когда человек слишком много времени дремлет в своем 24-часовом цикле и не имеет полноценного полноценного сна в течение всей ночи. Возможна бессонница, а также чрезмерная сонливость.
• Расстройство сна в свободном режиме - это проявляется, когда циклы сна и бодрствования меняются, и каждый день имеют тенденцию смещаться на более позднее время. Иногда заболевание связано с умственной отсталостью или слабоумием.