Данное заболевание появляются в возрасте от 25 до 55 лет и одинаково влияют на мужчин и женщин, хотя последние имеют более высокую частоту беременностей.
Одним из самых распространенных заболеваний среди населения является геморрой, патология, которой страдают около 35% людей в мире. Они обычно появляются в возрасте от 25 до 55 лет и одинаково влияют на мужчин и женщин, хотя последние имеют более высокую заболеваемость из-за беременности.
В анальном канале имеются сосудистые и эластические структуры, которые при воспалении и выходе из заднего прохода называются геморроем или геморроидальной болезнью. «Хотя трудно установить его реальную распространенность, поскольку многие пациенты скрывают их, а другие неправильно диагностируются, по оценкам, 50% населения будут иметь некоторые симптомы на протяжении всей своей жизни в отношении этой патологии», - говорит доктор Маурисио Гарсия Алонсо, специалист CMED и руководитель проктологии интегрального отделения пищеварительной и общей хирургии университетской больницы Vithas Madrid La Milagrosa.
Что касается лечения геморроя, «которые не являются простыми варикозными венами», говорит специалист, то отделение проктологии Vithas — CMED предлагает пациентам две новые методики. Среди нехирургических и малоинвазивных методов лечения выделяется радиочастота геморроя или система Рафаэло®, которая состоит из склероза геморроя через радиочастотный зонд. В отличие от других инструментальных методик, она обычно выполняется в операционной и с седацией, хотя пациенты могут быть выписаны через несколько часов.
Среди хирургических методов лечения выделяется трансанальная геморроидальная деартериализация (THD®), которая заключается в перевязке сосудов геморроидальной ткани. «Мы использовали ректоскоп, связанный с допплеровским эхом, чтобы найти геморроидальную артерию, ее последующую перевязку и фиксацию геморроидальных узлов, тем самым достигнув уменьшения тканей, прерывания сосудов и фиксации фиброзом», — говорит доктор Гарсия Алонсо. Этот метод решает проблему кровотечения, уменьшает пролапс и «предлагает отличные долгосрочные результаты и меньшую послеоперационную боль».
Несмотря на то, что это очень распространенная проблема среди населения, причины геморроя не ясны. Как подробно описал доктор Гарсия Алонсо, факторами, наиболее часто связанными с заболеванием, являются наследственность, изменения дефекционной привычки, проведение большого количества времени стоя, длительное пребывание в туалете, сидячий образ жизни, диета, эндокринные и метаболические проблемы, возраст и беременность.
Что касается диагностики заболевания, из области проктологии интегрального отделения пищеварительной и общей хирургии университетской клиники Vithas Madrid La Milagrosa указывают, что это в основном основано на тщательном исследовании с помощью цифрового ректального исследования и анускопии, процедуры, в которой используется небольшая трубка, называемая анускопом, посмотреть на слизистую оболочку ануса и прямой кишки. «В некоторых случаях необходимо выполнить другие виды тестов, такие как анальная манометрия и функциональное аноректальное исследование», — говорит доктор Маурисио Гарсия Алонсо.
По словам врача, самое главное в лечении геморроя – это тщательный подбор пациентов для применения наиболее подходящей методики в зависимости от симптомов, возраста и состояния заболевания.
Источники и литература:
Новые методики борьбы с геморроем, патологией, которая затронет 50% населения на протяжении всей жизни - Подробнее Мадрид - COPE
Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Справочник колопроктолога. М.: Литтера, 2012. С. 64 - 89
Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Благодарный Л.А. Геморрой. М.: Литтера, 2010. С. 38 - 40, 114 - 116, 137 - 138, 154 - 183.
Corman ML. Hemorrhoids. In: Corman ML, eds. Colon and rectal surgery. 6th ed. Philadelphia, USA: Lippincott; 2013: 272 - 366.
Wald A, Bharucha AE, Cosman BC, Whitehead WE. ACG clinical guideline: management of benign anorectal disorders. Am J Gastroenterol. 2014; 109: 1141 - 1157, (Quiz) 1058.
Статья проверена экспертом: врач-терапевт Эдуард Лазуткин