Рецидив предстательной железы

Обследование и лечение пациента с диагнозом рецидив рака предстательной железы. Цены

Часто пациент сталкивается с рецидивом болезни. Рассмотрим примерный план диагностики и лечения данной проблемы в Университетской клинике Аахен. Это одна из лучших университетских клиник Германии, расположена на границе Голландии и Бельгии. 

Консультация и клиническое обследование и онкологическая конференция будут стоить от €500 до €800. Возможно потребуется сцинтиграфия костей (+/- € 700) или ПЭТ-КТ (от прибл. €1800 до 2000). Решение принимает главный врач клиники (онкоуролог) проф. Фёгели по результатам клинического обследования пациента и изучения предоставленных пациентом снимков МРТ (при условии их достаточного качества).

О необходимости  операции можно говорить после обследования,  исходя из результатов обследований пациенту могут рекомендовать

а) лучевую терапию
б) химиотерапию
в) гормональную терапию
г) новейшую прецизионную эффективную ПСМА-радиоуправляемую хирургию (которая применяется при рецидивировании рака простаты с метастазами)
 
Ранние разработки этого метода в США начались около 10 лет назад. В Германии этот метод используется около 3,5 лет. В Ахенской клинике метод начал применяться с мая 2018 г. после проведения необходимой стандартизации. По данным одного из исследований, процент выживаемости пациентов в течении 3 лет после удаления пораженных лимфоузлов без возникновения рецидивов (и без параллельного применения другой терапии) составляет 69%. Пациенты сообщают об исчезновении многих жалоб, вызванных опухолями.

Эта уникальная возможность оказания помощи больным раком предстательной железы, нечувствительному к гормоно и химиотерапии . Применяют именно при редидивах. Преимущество для пациента- лучевая нагрузка значительно меньше обычной , так как специалисты работают на молекулярном уровне. Позволяет распознать и удалить малейшие метастазы. Проводится под руководством директора клиники ядерной медицины профессора Феликса Моттаги - он является одним из пионеров этого метода. 

Данные по ПСМА-радиоуправляемой хирургии:

Продолжительность: Терапия проводится в 2-3 (иногда 4) цикла с интервалом в прибл. 6-8 недель. В течение 3 дней пациент находится в стационаре без допуска посетителей, чтобы избежать радиоактивной нагрузки.

Расходы:

Расходы на радиоактивный материал: ок. €2.000 Расходы на пребывание в стационаре, палату, обследования: ок. €1 800

Стоимость 1 цикла: ок. €3 800, 3 цикла: ок. €12 000

 ПСМА-радиоуправляемая хирургия, как правило, назначается пациентам, у которых рецидив возник после проведения химиотерапии и лучевой терапии.

 Но окончательное решение за междисциплинарной онкологической конференцией с участием специалистов лучевой терапии, онкоурологов, хирургов, пульмонологов, специалистов по радиологической диагностике и др., которая разрабатывает для пациента индивидуальный протокол лечения, основываясь на данных о самых успешных результатах лечения таких же случаев, протоколируемых в Европейском банка данных пациентов. Решения о лечении принимаются на основе принципов доказательной медицины и новейших результатов лечения.

Возможная стоимость химиотерапии зависит от типа и количества циклов. Приблизительная стоимость — €20 000. 

Источники и литература: 


Пытель А. Я., Пытель Ю. А. Рентгенодиагностика урологических заболеваний. – М.: Медицина, 1966г. –  521с.
Лопаткина Н. А., Шевцова И. П. Оперативная урология. – Л.: Медицина, 1986г. – 479с.
Тиктинского О. Л. Руководство по андрологии – Л.: Медицина, 1990. – 414 с.
Карпенко В.С., Хрипта Ф.П., Липский В.С. Гидронефроз. – Киев: Здоровье, 1991. – 239 с.
Люлько А.В. Неотложная урология и нефрология. – Киев: Здоровье, 1996. – 285с.
Мартов А.Г., Лопаткин Н.А. Руководство по трансуретральной эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты. – М.: Триада, 1997. – 144 с.
Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Карякин О.Б. Рак мочевого пузыря. – Москва: Литтера, 2001. – 243 с.
 
Статья проверена экспертом: врач-терапевт  Эдуард Лазуткин

Голосов: 85

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Если у Вас есть вопросы, наши специалисты
ответят Вам бесплатно на все интересующие
вопросы. Нажмите на кнопку ниже,
и задайте Ваш вопрос.
Задать вопрос специалисту