Впервые в Бельгии 38-летняя пациентка смогла воспользоваться адаптивной лучевой терапией в рамках лечения рака шейки матки. Благодаря специальному устройству (Ethos®, разработанному фирмой Varian®) с использованием искусственного интеллекта это открывает важные перспективы для лечения рака в гинекологической сфере, повышая точность лечения и значительно снижая риск побочных эффектов.
Три года назад в рамках лечения рака предстательной железы в университетских клиниках впервые в Бельгии была проведена адаптивная лучевая терапия пациента. В конце февраля 2024 года 38-летняя пациентка начала аналогичную процедуру, но по поводу рака шейки матки. В очередной раз впервые в Бельгии. Пациентка чувствует себя очень хорошо и продолжает лечение в клинике.
В отделении лучевой терапии Сен-Люк есть специальное устройство для этих инновационных процедур: Ethos®, разработанное фирмой Varian.® Это линейный ускоритель, который интегрирует искусственный интеллект и учитывает анатомические изменения, которые могут произойти на протяжении всего лечения: изменение объема опухоли, положения и формы органов, потеря или увеличение веса у пациента и т. д.
Существует несколько причин, по которым может возникнуть задержка между первой адаптивной лучевой терапией при раке предстательной железы и процедурой при раке шейки матки. Последние являются редкими видами рака, что де-факто снижает число пациентов, которые могут получить от них пользу. Во-вторых, гинекологический рак также может быть более сложным для лечения. Нередко эти виды рака сопровождаются лимфатическими узлами вокруг опухоли, что затрудняет определение области, подлежащей облучению. Эта тенденция подтверждается и на международном уровне, где было проведено очень мало адаптивной радиотерапии в контексте гинекологических онкологических заболеваний.
Благодаря своей точности адаптивная лучевая терапия может снизить риск побочных эффектов. Облучаемые объемы уменьшаются, а мочевой пузырь и кишечник, расположенные в непосредственной близости от опухолей, сохраняются. Это тем более важно в случае рака шейки матки, который особенно подвержен анатомическим изменениям: целевой объем изменяется каждый день в соответствии с соседними органами. Кроме того, в отличие от других видов рака, целевой объем также изменяется в зависимости от ответа опухоли на лучевую терапию.
Следует также отметить, что пациенты с этим видом рака, как правило, моложе, с более длительной выживаемостью и, следовательно, с большим риском пострадать от последствий побочных эффектов. Это усиливает потребность в адаптивном лечении. Таким образом, этот первый случай открывает огромные перспективы для других пациенток, а также для других видов рака в гинекологической сфере.
Статья написана по материалам https://www.saintluc.be/