Высокий процент пациенток с ранним раком молочной железы могут избежать хирургического вмешательства и достичь такого же онкологического результата благодаря чрескожному лечению криоабляции. Таково долгожданное завершение нового клинического исследования PRECICE, продвигаемого Европейским институтом онкологии и поддерживаемого Фондом Веронези. При криоабляции удаление опухоли будет происходить без хирургических разрезов, что позволит пациентам вернуться домой в тот же день лечения без шрамов и протезов.
«Криоабляция – это хорошо зарекомендовавшая себя методика, которая использует очень низкие температуры для разрушения тканей и может быть выполнена с чрескожным доступом с простой местной анестезией. Таким образом, процедура лечения рака молочной железы включает в себя доступ к опухоли с помощью зонда размером с иглу (криозонда) под ультразвуковым контролем; Когда цель достигнута, зонд выпускает свой охлаждающий заряд, который может достигать -190 градусов, разрушая опухоль и ее края. Многие исследования уже подтвердили способность этой методики получать местный контроль, сравнимый с хирургическим вмешательством, предлагая лучший косметический результат, меньшее количество осложнений и чрезвычайно низкие затраты.
Недавно американское исследование ICE3 (Cryoablation of Low Risk Small Breast Cancer) показало значительные результаты. Исследование, в котором участвовали женщины с небольшими опухолями низкого риска, показало, что криоабляция эффективна в контроле опухоли без необходимости хирургического вмешательства. Успешность криоабляции в исследовании ICE3 была очень многообещающей, с пятилетним отсутствием рецидива заболевания у 96,4% пациентов, что указывает на то, что этот метод может представлять собой жизнеспособную и менее инвазивную альтернативу традиционной хирургии.
Хирургическое вмешательство является стандартным методом лечения для женщин с раком молочной железы и является краеугольным камнем лечения этого заболевания. Тем не менее, в последние 40 лет все специалисты в области маммологии в мире – и в первую очередь здесь, в Европейском институте онкологии – сосредоточились на минимизации инвазивности хирургического вмешательства для получения минимально возможного воздействия на жизнь женщин при той же онкологической безопасности. Чрескожные методы лечения, такие как криоабляция, идут именно в этом направлении, и наша цель состоит в том, чтобы включить их в наше предложение по лечению рака молочной железы, чтобы женщина, которая приходит к нам с диагнозом рака молочной железы, всегда имела обнадеживающие знания о получении индивидуальной терапии, независимо от стадии и типа ее заболевания. В Италии мы являемся пионерами в области криоабляции и первыми провели ее в рамках клинического испытания с результатами, которые могут быть распространены и воспроизведены в других центрах», — говорит Паоло Веронези, директор программы сенологии Европейского института онкологии и президент Фонда Веронези.
Методы чрескожной интервенционной радиологии при раке молочной железы, представленные, прежде всего, криоабляцией, в настоящее время способны открыть новые конкретные перспективы консервативного лечения. На самом деле, для консервативного лечения необходимы два условия: очень ранняя диагностика и минимально инвазивные инструменты, способные воспользоваться преимуществом перехвата чрезвычайно маленькой опухоли. Метод криоабляции является одним из таких инструментов и, безусловно, одним из самых инновационных. С помощью этого первого итальянского исследования мы хотим показать, что использование чрескожной криоабляции в лечении рака молочной железы низкого риска не уступает по сравнению с хирургическим вмешательством. Научная гипотеза заключается в том, что криоабляция в отдельных случаях является правильной альтернативой хирургическому подходу, потому что при той же эффективности она обеспечивает пациенту лучшее качество жизни (снижение заболеваемости, отсутствие необходимости в общей анестезии, лучшие косметические результаты) и, как следствие, меньшее психологическое воздействие, а также лучшее соотношение затрат и выгод.
«Криоабляцию выполняют в нескольких клиниках Китая, опыт у них больше, а цена ниже!
Статья написана по материалам IEO Interventional Radiology (www.ieo.it)