Аллергическая астма

Что такое аллергическая астма?

Аллергическая астма - наиболее распространенный тип аллергии, вызванный вдыханием аллергенов, частиц, рассеянных в среде, к которой чувствителен организм: пыльца, пыль, клещи, шерсть домашних животных. Эффекты этой чувствительности влияют на бронхи и дыхательные органы. При аллергической астме бронхи воспаляются, затрудняется дыхание.

Причины аллергической астмы

Вызвать астматический кризис могут аллергены, таких как пыльца, пыль, шерсть домашних животных, а также клещи и другие насекомые. Большинство людей не жалуются на какие-либо проблемы в присутствии этих факторов в окружающей среде, в которой они живут и дышат, в то время как другие, страдающие астмой, вероятно из-за генетической и наследственной предрасположенности, страдают ненормальной и чрезмерной реакцией иммунной системы. Цепочка факторов вызывает, наконец, воспаление бронхов и нарушение их нормальной функции.

Симптомы аллергической астмы

Симптомы астмы могут быть представлены непрерывным (хроническим), острым или прерывистым и временным действием, даже после длительного периода одного кризиса от другого.
Как правило, симптомы заболевания:
• кашель, часто сильный и обычно сухой;
• затрудненное дыхание или хрипы (одышка);
• вес на груди;
• хрипы, характеризующиеся свистом и стоном;
• нарушения сна;
• трудности в выполнении ежедневных действий , таких как подъем по лестнице или ходьба, и все самые сложные физические нагрузки.

Как предотвратить аллергическую астму?

Профилактика является важным средством борьбы с аллергической астмой. Она состоит из принятия всех возможных мер предосторожности, чтобы избежать контакта с аллергенами.
Следует соблюдать частую уборку дома и на работе, обращая внимание на такие предметы, как кресла, диваны, коврики, подушки, кровати и постельное белье, кондиционеры.
Необходимо поддерживать оптимальную влажность в окружающей среде, избегая слишком сухого или слишком влажного климата. На открытом воздухе полезно прикрывать рот и нос шарфом, если холодно, или маской, если жарко или место особенно загрязнено. Избегайте мест курения, соблюдайте сбалансированную диету, не набирайте лишний вес.

Диагностика аллергической астмы

Диагноз аллергической астмы получают благодаря следующим стандартным тестам:
• Кожные тесты на аллергию (тест на укол);
• Rast Test , серологический тест для определения IgE-имугаммаглобулина, ответственного за аллергическую реакцию;
• Тест дыхательной функции, чтобы измерить емкость легких;
• Спирометрия , чтобы измерить количество воздуха, который входит в легкие;

Аллергическая астма также может быть диагностирована с помощью более специфических тестов, таких как:
• Тест на провокацию бронхов для измерения содержания оксида азота в выбрасываемом (выдыхаемом) воздухе, который показывает уровень воспаления;
• Диагностическая визуализация, рентген и КТ (томография), которые могут выявить любые нарушения легких и дыхательных путей в целом;
• Бронхиальная провокационная проба с метахолином;
• Измерение пикового выдоха;
• Испытание на диффузию окиси углерода;
• Исследование мокроты;
• Анализ газов артериальной крови.

Лечение аллергической астмы

Лечение астмы во многом зависит от тяжести симптомов, возраста, длительности заболевания, наличия других заболеваний. Первое лечение состоит в том, чтобы по возможности избежать аллергена или аллергенов, ответственных за заболевание.  В случае кризиса, но не только, аллергическую астму лечат бронходилататорами и кортикостероидами, распыляемыми через ингаляционные дозаторы. Одни и те же лекарства, при правильном и непрерывном применении, эффективно контролируют симптомы. Antileucotrienics - класс пероральных лекарств, которые могут помочь быстро уменьшить симптомы астмы, но в отличие от других молекул, они имеют много побочных эффектов.
Десенсибилизация терапия или специфическая иммунотерапия с аллергенными экстрактами. Позволяет постепенно тренировать типичный иммунный ответ аллергической реакции, уменьшение количества и интенсивности острых эпизодов. 

Источники:

• Руководство S3: Профилактика аллергии (Немецкое общество аллергологии и клинической иммунологии и Немецкое общество педиатрии и подростковой медицины); Последнее обновление: июль 2023 г.
• Bergmann, K-C et al.: Современное состояние распространенности аллергии в Германии; Международный журнал «Аллерго»; 2016; DOI: 10.1007/s40629-016-0089-1
• Andrea, S: Энциклопедия болезней и исследований; Тиме; 2-е издание 2008 г.
• Hepp, W et al.: Практическая аллергология; Thieme, 2-е издание 2011 г.
• Онлайн-информация Информационная служба по аллергии: Аллергены: www.allergieinformationsdienst.de; Дата обращения: 21.12.2023
• Информация онлайн Информационная служба по аллергии: Как развивается аллергия?: www.allergieinformationsdienst.de; Дата обращения: 04.01.2023
• Информация в Интернете Информационная служба по аллергии: Профилактика аллергии: www.allergieinformationsdienst.de; Дата обращения: 13.01.2022
• Информация онлайн Информационная служба по аллергии: Как предотвратить аллергию до рождения?: www.allergieinformationsdienst.de; Дата обращения: 13.01.2021
• Онлайн-информация Федеральный центр санитарного просвещения: www.kindergesundheit-info.de; Дата обращения: 28.12.2023
• Онлайн-информация Немецкая ассоциация аллергии и астмы: www.daab.de; Дата обращения: 04.01.2023