Акне

Прыщи - это воспаление волосяных фолликулов, которое возникает в основном при появлении так называемого прыщика. Сначала образуются черные точки (угри), затем образуются папулы или пустулы (прыщи), и, в наиболее серьезных случаях, возможно, что они превращаются в узелки или кисты. Повреждения прыщей локализуются на лице, шее, грудной клетке и спине. Прыщи не являются серьезным заболеванием, когда они встречаются в тяжелой форме, они могут вызывать неприглядные и стойкие рубцы. И прыщи, и полученные шрамы могут негативно повлиять на психику.

Что такое акне?

Прыщи в основном отличаются от ювенильных или юношеских прыщей, а также поздних или поздних прыщей, то есть подростков или взрослых.

Каковы причины появления акне?

Подростковый возраст – повышенная работа сальных желез.
Неправильная концепция поведения: пациент с прыщами пытается часто мыть, часто с большим количеством мыла, в попытке «стереть» себорею и кожу с прыщами; к сожалению, выполнение этих процедур увеличивает секрецию кожного сала и раздражение, и только ухудшает ситуацию.
Выдавливание угрей или фурункулов - это вызывает распространение воспаления.

Диагностика и лечение акне

Врач-дерматолог определяет причину появления прыщей, рекомендует лечение, которое наилучшим образом соответствует потребностям конкретного пациента.

Одно время считалось, что прыщи - это заболевание, вызываемое бактериями в фолликуле (теория бактерий), способное производить жирные кислоты с воспалительной активностью. Недавние исследования показали, что бактерии играют вторичную роль в прыщах, и поэтому лечение антибиотиками больше не рекомендуется. Кроме того, антибиотики, которые использовались для лечения прыщей, часто плохо переносились печенью и реагировали на солнечный свет (фототоксичность). Современное лечение угревой сыпи не требует применения антибиотиков даже для местного применения.

Простые противозачаточные таблетки или с добавлением антиандрогенов часто назначают девушкам или женщинам, у которых есть прыщи. Это терапевтическое поведение происходит от ложной предпосылки, что прыщи вызваны дисфункцией полового гормона. В действительности, у подростков или женщин с прыщами вообще нет гормональной дисфункции. Использование противозачаточных таблеток для лечения угрей, помимо того, что не приводит к значительному улучшению, подвергает риску использование эстрогенов и антиандрогенов, среди которых увеличение массы тела, появление целлюлита, гипертония, изменения печени, способствует риску возникновения тромбоза. По этим причинам противозачаточные таблетки не следует использовать при лечении прыщей у женщин.

Ретиноевая кислота (витамин А) является специфическим и эффективным средством лечения, которое, в то же время имеет много побочных эффектов. Среди наиболее распространенных: сухость кожи и глаз, головные боли, повышение уровня холестерина, кальцификации и психическая депрессия. Кроме того, при беременности может вызвать серьезные пороки развития плода. По этой причине использование пероральной ретиноевой кислоты ограничено некоторыми частными случаями.

Профилактика появления прыщей:

• Избегайте нанесения кремов на лицо, в том числе солнцезащитных.
• Не используйте крем как основу для макияжа.
• Смываете косметику водой, а не кремом или очищающим молоком.
• Избегайте механической чистки лица.
• Избегайте воздействия солнца и ультрафиолетовых ламп.

Источники:

• Рекомендация S2k: Атопический дерматит (атопическая экзема, атопический дерматит) (Немецкое дерматологическое общество и др.); Последнее обновление: март 2015 г.
• Mühlstädt M (Hrsg.): Kurzlehrbuch Dermatologie; Elsevier GmbH и Urban & Fischer Verlag; 1-е издание 2014 г.
• Гебелер М. и Хамм Х.: Базовые знания дерматологии; Издательство Springer, 1-е издание 2017 г.
• Онлайн-информация Энциклопедия Альтмайера: www.enzyklopaedie-dermatologie.de; Дата обращения: 22.12.2023
• Онлайн-информация Федеральный институт лекарственных средств и медицинских изделий (BfArM): www.dimdi.de; Дата обращения: 22.12.2023