Колоноскопия

Колоноскопия - это сканирование, которое позволяет визуализировать всю толстую кишку и ее заключительную часть (терминальный отдел подвздошной кишки) с помощью гибкой трубки, вводимой через задний проход.

Во время колоноскопии могут быть взяты небольшие образцы слизи (биопсия), а при обнаружении полипов они могут быть удалены с помощью электрического скальпеля. Кроме того, для лечения очагов кровотечения могут применяться склерозирующие вещества или другие методы коагуляции, эластичные ленты для лечения геморроя, пневматические баллоны для расширения узких участков и т.д.

Ни одна из этих дополнительных процедур обычно не вызывает боли, так как слизистая оболочка толстой кишки не имеет чувствительных нервных окончаний.

Виды колоноскопии

Капсульная колоноскопия – это амбулаторный, неинвазивный метод исследования толстой кишки. Он заключается в приеме внутрь капсулы с двумя встроенными мини-камерами, которые будут делать снимки толстой кишки. Капсульная эндоскопия толстой кишки исследует толстую кишку минимально инвазивным способом, без необходимости госпитализации пациентов, введения им седативных препаратов или анестезии; Также нет необходимости вставлять какие-либо трубки или воздух или подвергать их облучению. Если капсульная колоноскопия обнаруживает полипы, для их удаления может потребоваться обычная колоноскопия. Процедура этого эндоскопического исследования заключается в приеме капсулы внутрь. С этого момента пациент может продолжать свою обычную жизнь, в то время как изображения, полученные капсулой при прохождении через кишечник, записываются на приемник, который должен быть включен в течение этого дня. После того, как капсула будет выброшена, сканируемый человек отвезет приемник в медицинские службы, которые загрузят записанные изображения на компьютер.

Виртуальная колоноскопия, также называемая КТ-колонографией, представляет собой вид радиологического обследования, при котором используется современная компьютерная томография (КТ) для получения внутренней картины всей толстой кишки. Это обследование, при надлежащих условиях подготовки, с использованием современного оборудования и опытного персонала, позволяет обнаружить полипы или другие клинически значимые поражения с чувствительностью, аналогичной той, которую можно получить при обычной колоноскопии.

Когда показана колоноскопия?

Колоноскопия является идеальным исследованием, которое обычно проводится для ранней диагностики рака толстой кишки.

Кроме того, врач может назначить его при наличии других симптомов, таких как:

• Боль в животе, изменения в опорожнении кишечника или потеря веса.
• Аномальные изменения (например, полипы), обнаруженные при ректороманоскопии или рентгенологическом исследовании (компьютерная томография или непрозрачная клизма).
• Анемия из-за низкого уровня железа (обычно, когда не было обнаружено никакой другой причины).
• Кровь в стуле или черный или дегтеобразный стул.
• Наблюдение за ранее выявленными заболеваниями, такими как полипы или рак толстой кишки.
• Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона).
• Рак толстой кишки в семейном анамнезе.

Наиболее частые показания к проведению данного теста:

• Колоректальный рак.
• Язвенный колит.
• Дивертикулез и дивертикулит.
• Болезнь Крона.

Как проводится колоноскопия?

Для проведения обследования будут назначены анальгетики и седативные препараты, чтобы оно не было болезненным. Приблизительное время сканирования колеблется от 30 до 60 минут.

В конце вы можете испытывать дискомфорт в животе и чувство давления в животе, с необходимостью опорожнения кишечника. Эти неприятные ощущения тривиальны и устраняются в течение короткого периода времени

Если во время обследования обнаруживаются подозрительные поражения, очень часто берут образец этих поражений (биопсию) для постановки патологоанатомического диагноза.

Подготовка к колоноскопии

Подготовка толстой кишки к колоноскопии (и, в конечном итоге, полипэктомии) должна быть очень хорошей. Плохо подготовленная толстая кишка никогда не может быть должным образом исследована, являясь причиной диагностических ошибок и дискомфорта для пациента из-за повторяющихся сканирований, которые она вызывает. Если вы принимаете синтром®, аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты, вам следует поговорить со своим специалистом или семейным врачом, чтобы он рассказал вам, что делать с этим лекарством.

Рекомендуется приходить в сопровождении, так как после теста вы не сможете управлять автомобилем из-за седации или анестезии, которые вам будут введены.

Диета. За три дня до сканирования следует придерживаться диеты с низким содержанием шлаков.

• Вы можете есть: рис, макароны и бульоны. Мясо и рыба на гриле или отварные. Яйца. Твердые сыры, крекеры без клетчатки и тосты. Фильтрованные соки, кофе, чай и травяные чаи. Негазированные напитки.
• Нельзя брать: салаты, овощи, бобовые и картофель. Мясо и рыба в соусе. Фрукт. Колбаски. Молоко, пирожные и газированные напитки.

После колоноскопии

Желательно приходить в сопровождении сопровождающего, так как введенное лекарство может заметно изменить ваши рефлексы и сенсорные способности. В течение оставшейся части дня вы будете избегать вождения автомобилей или других типов транспортных средств или принятия важных решений. Тогда вы сможете вести совершенно нормальный образ жизни и в первый день вам придется соблюдать щадящую диету, имея возможность нормально питаться уже через несколько часов.

Возможные осложнения после колоноскопии

Осложнениями, которые могут возникнуть: вздутие живота, боль, гипотензия, флебит, аллергические реакции, инфекция, бронхиальная аспирация, кровоизлияние, перфорация и остановка сердечной деятельности. Эти осложнения встречаются редко, менее одного на 1000 сканирований, но могут потребовать срочного лечения и даже хирургического вмешательства. Эти риски несколько выше, когда колоноскопия используется с терапевтическим применением (удаление полипов, дилатация стеноза и т.д.). Вы должны сообщить врачам Службы пищеварения в случае сильной боли в животе, сопровождающейся лихорадкой или ректальным кровотечением, в течение нескольких часов или дней после колоноскопии.