ПЭТ с ПСМА

ПЭТ-тест ПСМА при раке предстательной железы используется в клинике в двух сценариях: для выявления рецидивов после лечения и для определения степени заболевания на момент постановки диагноза.

Он позволяет выявлять рецидивы или метастазы рака предстательной железы с уровнем ПСА меньше или равным 0,2 нг/мл, что является минимальным значением, при котором он способен точно локализовать заболевание. Это позволяет проводить таргетную терапию, благодаря чему ответ гораздо более благоприятный и продолжительный.

Выявление локализации рецидивов после радикальной операции, лучевой терапии или того и другого позволяет после проверки наличия опухоли с помощью фьюжн-биопсии применять малоинвазивные таргетные методы лечения с использованием роботизированной хирургии, трансуретральной резекции, высокочастотной брахитерапии или необратимой электропорации, в зависимости от локализации и характеристик опухоли.

Именно этим методом  удается спасти пациентов с рецидивами после неудачных операций и лучевой терапии, без последствий, благодаря вышеупомянутым мультидисциплинарным подходам.

При оценке степени заболевания на момент постановки диагноза ПЭТ-сканирование ПСМА выявляет прогрессирующее заболевание на ранней стадии. Это позволяет предложить пациенту более раннее системное лечение в сочетании с местным лечением заболевания и стереотаксической лучевой терапией метастазов, когда это необходимо.

ПСМА при раке предстательной железы имеет дополнительное преимущество в виде его возможного использования в качестве терагностического средства. Терагноз – это использование одной и той же молекулы для диагностики и лечения. В случае ПСМА его можно использовать в комбинации с галлием или фтором для диагностики или 177Lu (лютеций) для лечения тех же поражений, обнаруженных при диагностике.

Этот тип терапии показал свою эффективность у пациентов с кастрационно-резистентным раком предстательной железы и с ограниченным ответом на другие виды терапии, как для повышения выживаемости, так и для облегчения симптомов.