Недержание

В зависимости от типа недержания мочи у больного наблюдаются различные симптомы. В случае «недержания мочи» моча теряется бесконтрольно, в случае «недержания кала» стул. Заболевших часто смущают эти симптомы, из-за чего многие не обращаются с ними к врачу. Это может им помочь: существуют эффективные методы лечения как недержания мочи, так и недержания кала.

Недержание мочи

Когда моча бесконтрольно теряется, это называется «недержанием мочи» или «слабостью мочевого пузыря». Врачи различают разные формы недержания мочи, и не всегда причиной является мочевой пузырь:

• Ургентное недержание мочи: Эта форма недержания мочи, которую можно приравнять к «гиперактивному мочевому пузырю», характеризуется сильными и внезапными позывами к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь еще не полностью заполнен. Позывы являются распространенными и настолько сильными для людей, страдающих этим заболеванием, и возникают так быстро, что иногда они не могут дойти до туалета. Поражаются в основном мужчины.
• Стрессовое недержание мочи: У больных непроизвольно подтекает моча, когда они кашляют, чихают, смеются, сжимают или поднимают что-то тяжелое. При этом повышается давление в брюшной полости, а также достигается мочевой пузырь. Если их сфинктер недостаточно силен, моча опорожняется – в одних случаях только в виде нескольких капель, в других – сильнее. Врачи различают три степени стрессового недержания мочи, которое раньше называлось стрессовым недержанием мочи. В случае недержания мочи третьей степени пациенты теряют мочу даже в положении лежа. Больные не чувствуют позывов к мочеиспусканию до того, как моча выйдет наружу.
• Рефлекторное недержание мочи: Больные не чувствуют, когда их мочевой пузырь наполнен. В результате мочевой пузырь сам себя опорожняет. Причина – нервное расстройство.
• Недержание мочи при переполнении: Эта запущенная форма недержания мочи характеризуется постоянными позывами к мочеиспусканию. Больные теряют мочу навсегда. Ваш мочевой пузырь буквально переполнен, потому что он больше не может нормально опорожняться, например, из-за увеличенной простаты.
• экстрауретральное недержание мочи: Больные не могут предотвратить необратимую потерю мочи. Причину этой формы недержания мочи следует искать не в мочевыводящих путях, а за ее пределами, «экстрауретральной». Например, свищ мог установить связь между мочевым пузырем и влагалищем, так что моча навсегда терялась над ним.
• ночное недержание мочи (энурез): Особенно это сказывается на детях. Примерно до четырех лет для детей нормально мочиться на ночь, только после этого это называется энурезом.
• Комбинации: Иногда появляются симптомы разных видов недержания мочи.

Недержание кала

Когда люди больше не могут контролировать выделение стула, врачи говорят об аноректальном недержании мочи. Причины столь же разнообразны, как и недержание мочи, но недержание кала встречается реже. В зависимости от степени тяжести – врачи различают три – недержание кала приводит только к неконтролируемому выходу кишечных газов и частому загрязнению белья, вплоть до совершенно неконтролируемой дефекации.

Причины недержания мочи различны. В то время как недержание мочи у женщин часто связано со слабостью мышц тазового дна, увеличенная простата иногда играет роль у мужчин.

Причины недержания мочи

В зависимости от типа недержания мочи существуют различные основные причины:

• Ургентное недержание мочи: Мышца мочевого пузыря гиперчувствительна и реагирует на небольшое количество наполнения мочевого пузыря. Это может быть вызвано неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера. Ургентное недержание мочи также может быть следствием инсульта.
• Стрессовое недержание мочи: Причиной является слишком слабая мышца сфинктера мочевого пузыря, которая не выдерживает давления в брюшной полости во время занятий спортом или кашля. Такая слабость тазового дна часто возникает в результате беременности. Женщины часто замечают симптомы только во время менопаузы: гормональные изменения еще больше ослабляют ткань, в результате чего она теряет эластичность.
• Рефлекторное недержание мочи: Нервы, которые контролируют опорожнение мочевого пузыря, не работают должным образом. Это может быть результатом инсульта или неврологического заболевания, такого как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера. Параплегия также может быть причиной этой формы недержания мочи.
• Недержание мочи при переполнении: Мужчины особенно страдают от этой формы недержания мочи, например, из-за того, что их простата увеличена, а мочевой пузырь больше не может опорожняться. Иногда нервное расстройство также является причиной недержания мочи.
• экстрауретральное недержание мочи: Физические изменения, такие как свищ, вызывают отток мочи.
• ночное недержание мочи (энурез): В большинстве случаев причиной является задержка развития. Однако это также может быть связано с физическими ограничениями, такими как неправильно сформированные мочевыводящие пути.

Причины недержания кала

Недержание кала возникает, когда больной больше не может контролировать сфинктер. Это может быть связано с преклонным возрастом, потому что мышечная масса также уменьшается в анальной области и возникает слабость тазового дна, но это также может быть результатом травм, например, вызванных хирургическим вмешательством или родами. Опухоли или воспаление кишечника также являются возможными причинами. Иногда диабетики страдают от недержания кала, когда их нервная чувствительность утихла.

Другие причины недержания кала могут включать:

• Запор
• Тяжелое ожирение
• Понос
• Лекарства, такие как антидепрессанты, слабительные, препараты против болезни Паркинсона
• неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера
• Геморрой
• Опущение прямой кишки или прямой кишки