Панкреатит

Панкреатит может проявляться различными признаками. Симптомы также зависят от того, присутствует ли острый или хронический панкреатит.

Острый панкреатит: симптомы

При остром панкреатите на первый план выходят такие симптомы:

• Внезапное начало, сильная боль в верхней части живота. Они могут иррадиировать в спину в виде пояса, и пораженные воспринимают их как боль в спине. Иногда боль также иррадиирует в грудную клетку; Коликообразные боли возникают, когда причиной воспаления являются камни в желчном пузыре.
• Вздутый живот, который ощущается выпуклым и эластичным (так называемый «резиновый живот»), обычно он также чувствителен к боли
• Метеоризм
• Увеличение окружности живота из-за задержки воды в брюшной полости (асцит)
• Проблемы с дыханием из-за скопления жидкости между легкими и грудной клеткой (плевральный выпот)
• Тошнота, рвота
• Лихорадка, общее недомогание
• Низкое артериальное давление и, в худшем случае, циркуляторный шок из-за потери жидкости, вызванной панкреатитом
• Зеленовато-буроватое обесцвечивание кожи вокруг пупка (симптом Каллена) или по бокам (симптом Грея Тернера); Они свидетельствуют о сильном воспалении, при котором ткань отмирает
• Желтуха (желтуха), которая возникает, когда панкреатит спровоцирован заболеванием желчевыводящих путей. Первым признаком этого обычно является желтоватое изменение цвета глаза; Позже кожа и слизистые оболочки также приобретают желтоватый оттенок, моча темнеет, а стул становится бесцветным

Острый панкреатит может протекать совсем по-разному. Она может заживать без осложнений или принимать опасное для жизни течение. Степень выраженности симптомов зависит от тяжести воспаления. Воспаление может привести к отмиранию тканей или распространению на соседние органы. При легкой форме, остром отечном (скоплении воды) панкреатите, наблюдается лишь временное поражение поджелудочной железы и обычно никакие другие органы не затрагиваются. У 75-85% всех пациентов развивается этот умеренный вариант панкреатита.

При тяжелой форме геморрагически-некротизирующего панкреатита обнаруживается обильное кровотечение в поджелудочной железе и ее окрестностях – отмирают участки пищеварительного органа. Если бактериальная инфекция имеет место в мертвых тканях, это может привести к заражению крови (сепсису) и отказу органов. У 24-<> процентов больных болезнь приводит к летальному исходу.

Хронический панкреатит: симптомы

На хронический панкреатит указывают следующие признаки:

• Боль в верхней части живота, которая может иррадиировать поясчатой и двусторонней в спину; они рецидивирующие и часто длятся часами или днями (врачи называют это острым обострением хронического панкреатита); По мере увеличения продолжительности заболевания болевые фазы уменьшаются
• Расстройство желудка, метеоризм
• Анорексия
• Тошнота, рвота
• Потеря веса
• Проблемы с дефекацией: жирный, блестящий, дурно пахнущий стул (жирный стул) и диарея

Если поврежденная поджелудочная железа больше не вырабатывает достаточное количество пищеварительных ферментов, жирорастворимые витамины больше не могут всасываться через кишечник. У пострадавших проблемы с пищеварением заметны по таким признакам:

• Утомление
• Нарушения походки
• Куриная слепота
• Склонность к кровотечениям
• Размягчение костей (остеомаляция)

Если также повреждается часть поджелудочной железы, вырабатывающая гормоны инсулин и глюкагон, может развиться сахарный диабет.

Что делать, если у вас панкреатит? Как проходит лечение панкреатита, чтобы взять под контроль неприятные симптомы? Многие из пострадавших задаются этими вопросами. Поскольку острый панкреатит может привести к опасным осложнениям, заболевание обычно лечат в стационаре. В случае тяжелого панкреатита пострадавшим даже приходится обращаться в отделение интенсивной терапии.

Лечение панкреатита состоит в основном из облегчения таких симптомов, как боль или тошнота, и лечения таких последствий, как недоедание. Кроме того, врачи пытаются определить причину панкреатита и лечить его, например, камни в желчном пузыре.

Панкреатит: диета

Панкреатит часто сопровождается тошнотой и потерей аппетита. Поэтому многие больные задаются вопросом, что можно есть, если у них панкреатит.

Если раньше при остром панкреатите советовали полностью воздерживаться от пищи в течение нескольких дней, то современные исследования показывают, что в случае легкого панкреатита прием пищи с первого дня лечения может значительно сократить время пребывания в стационаре и оказать положительное влияние на течение заболевания.

Если пациент не может принимать пищу перорально, подача жидкости и питательных веществ осуществляется через вену (инфузия) или через желудочный зонд. Это тонкая трубка, которая проходит через нос через пищевод в желудок или тонкую кишку (энтеральное питание).

После этого в порядке вещей легкая пища, такая как сухари, чай и негазированная вода. Однако типичных домашних средств для лечения панкреатита не существует.

Даже после составления рациона следует на время ограничить потребление жирной пищи или, в идеале, вообще отказаться от нее. Алкоголь также является табу. Если причиной панкреатита является алкоголь, следует однозначно избегать стимулятора в будущем.

Как правило, убедитесь, что вы придерживаетесь сбалансированной диеты, состоящей из достаточного количества овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы и птицы – это хорошая предпосылка для поддержания здоровья пищеварительного тракта и предотвращения заболеваний.

Панкреатит: лекарства

Существуют некоторые лекарства для облегчения дискомфорта при панкреатите и борьбы с воспалением. Основными лекарственными средствами являются:

• Обезболивающие: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или опиоиды могут облегчить боль. Сильные обезболивающие препараты обычно вводятся врачами через капельницу или катетер.
• Спазмолитические препараты также могут принести облегчение.
• Антибиотики, например, с действующим веществом метронидазолом: они используются при бактериальной инфекции в поджелудочной железе или других органах.
• Ингибиторы протонной помпы помогают при дискомфорте в желудке и подавляют выработку желудочной кислоты. Иногда необходимо слить желудочный сок с помощью желудочного зонда.

Панкреатит: хирургическое вмешательство

Если воспаленная ткань поджелудочной железы отмирает (некротизирующий панкреатит), врачи должны удалить ее хирургическим путем, а затем промыть брюшную полость. Если панкреатит был вызван камнями в желчном пузыре, врач обычно удаляет камни в рамках эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ). Эта эндоскопическая процедура также может быть использована для расширения сужений в желчных протоках или протоках поджелудочной железы и для установки стентов, чтобы впоследствии протоки оставались открытыми. Врачи часто удаляют не только камни в желчном пузыре, но и желчный пузырь. Это снижает риск повторного образования камней в желчном пузыре и повторного воспаления поджелудочной железы.