Язвенный колит

Лекарства от язвенного колита не существует, но можно лечить кишечное заболевание таким образом, чтобы симптомы почти не проявлялись. На сегодняшний день существует ряд медикаментов, которые эффективно замедляют воспаление, заметно облегчают симптомы и продлевают бессимптомные фазы между двумя рецидивами. Врачи различают препараты, которые применяются локально в кишечнике, и те, которые действуют системно, т.е. по всему организму. Как правило, используются следующие средства:

• Месалазин, обладающий противовоспалительным действием в виде суппозиториев, клизм или таблеток.
• «Кортизон», который также подавляет воспаление локально (в виде суппозитория) или системно (в виде таблеток).
• Иммунодепрессанты, которые ослабляют иммунную систему и тем самым замедляют воспалительный процесс. Его назначает врач, когда других лекарств уже недостаточно.
• Генно-инженерные препараты (биологические препараты), такие как антитела к ФНО, помогают в тяжелых случаях, когда другие препараты не работают.

Комбинация лекарств зависит от тяжести заболевания и от того, нужно ли лечить обострение или болезнь в настоящее время находится в спящем состоянии. Лечение язвенного колита очень индивидуально и при необходимости должно быть адаптировано к текущему состоянию снова и снова.

Более 80 процентов пациентов с язвенным колитом испытывают боль. Однако следует быть осторожным с обезболивающими: активные компоненты, такие как ацетилсалициловая кислота, диклофенак и ибупрофен, могут спровоцировать обострения и поэтому не подходят. Врачи чаще рекомендуют парацетамол пациентам с ХЭД для снятия боли.

Поскольку стресс провоцирует обострения, пациенты с диагнозом язвенный колит должны избегать психологического стресса, насколько это возможно, или научиться лучше справляться с ним. Для этого, например, полезны аутогенные тренировки или медитативные упражнения.

Язвенный колит: операция

Если лекарства больше не помогают, врач и пациент должны подумать об операции. Хирургическое удаление сильно воспаленных участков кишечника, часто всей толстой кишки, является последним вариантом лечения язвенного колита. Иногда, однако, это единственный вариант до того, как возникнут серьезные осложнения. После операции пациентам временно приходится жить с искусственным анальным отверстием, позже часть тонкой кишки служит прямой кишкой.

Пациенты не могут особо повлиять на свой язвенный колит специальной диетой. Однако в случае обострения им следует избегать клетчатки, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт. Во время обострений также следует избегать кофе и острой пищи, поскольку они раздражают слизистую оболочку кишечника. Некоторые диетологи рекомендуют употреблять калий и магний при язвенном колите, потому что организм теряет и то, и другое в больших количествах из-за частой диареи. Минералы содержатся, например, в бананах.

Однако, когда дело доходит до язвенного колита, более важно обращать внимание на богатую питательными веществами диету в целом, чем на прием отдельных продуктов, чтобы избежать дефицита. Иногда, после консультации с врачом, необходимо принимать БАДы.

В течении язвенного колита могут возникать осложнения, которые являются более или менее опасными и подлежат лечению. Например, на слизистой оболочке толстой кишки образуются плоские язвы, которые могут вскрываться и обильно кровоточить. В тяжелых случаях происходит опасная для жизни кровопотеря.

Если дети уже болеют язвенным колитом, болезнь может вызвать задержку роста из-за недостатка питательных веществ.

Иногда сильное воспаление может привести к гиперинфляции толстой кишки. У пострадавших наблюдаются сильные боли в животе, вздутый живот (на техническом языке: «острый живот») и высокая температура. Ситуация опасна для жизни и должна лечиться как можно скорее, иначе это может привести к разрыву кишечника.

Если толстую кишку пришлось удалить хирургическим путем, есть риск, что воспалится конец тонкой кишки, который затем служит анальным отверстием. В течение первых двух лет после операции почти у каждого третьего пациента развивается такой «мочевик», а после этого даже у каждого второго. Регулярные осмотры необходимы для своевременного выявления изменений.

Риск развития рака толстой кишки повышен у людей с язвенным колитом. По оценкам экспертов, после 15-20 лет болезни у восьми процентов больных развивается колоректальный рак. Поскольку риск значительно выше, чем у здоровых людей, людям с язвенным колитом обязательно следует воспользоваться соответствующими профилактическими осмотрами.