Эритроциты


Определение: Их еще называют эритроцитами и они составляют основную массу всех клеток крови.
Задачи: Они транспортируют кислород из легких через кровоток к каждой клетке организма, где они поглощают углекислый газ и доставляют его в легкие, где он выдыхается.
Слишком высокие или слишком низкие значения: Оба отклонения от нормальных значений могут свидетельствовать о заболевании. Однако могут быть и более безобидные причины, такие как дефицит железа.

Что такое эритроциты?

Эритроциты (сокращенно «эрис») представляют собой круглые, дискообразные клетки крови, которые на 90 процентов состоят из красного кровяного пигмента гемоглобина. Это придает им и, следовательно, крови типичный красный цвет. Поэтому эритроциты также называют эритроцитами или эритроцитами. Значение термина «эритроциты» происходит от древнегреческих терминов «erythros» (красный) и «cytos» (клетка).

Работа красных кровяных телец заключается в транспортировке кислорода в крови таким образом, чтобы он достигал всех клеток организма.

Красные кровяные тельца в легких поглощают кислород из альвеол. Точнее, кислород связывается с железосодержащим пигментом крови (гемоглобином), который содержится в эритроцитах. Когда эритроциты доставляют кислород (О2) к клеткам органов или тканей, они выполняют другую функцию: эритроциты поглощают углекислый газ (СО2) из клеток, который также связывается с атомами железа гемоглобина. Затем они транспортируют CO2 в легкие, где он выдыхается.

Кровь примерно наполовину состоит из жидких и твердых компонентов – кровяных телец. Красные кровяные тельца составляют наибольшую долю этих кровяных телец. К клеткам крови также относятся лейкоциты (лейкоциты), которые являются частью иммунной системы, и тромбоциты (тромбоциты), которые отвечают за свертываемость крови и заживление ран.

Красные кровяные тельца образуются в костном мозге. Каждую секунду производится и выбрасывается в кровь два-три миллиона эритроцитов. В общей сложности в кровотоке здорового взрослого человека насчитывается от 24 до 30 триллионов эритроцитов. Поскольку эритроциты не содержат ядра, они не способны к клеточному делению. После продолжительности жизни около 120 дней они перевариваются и выводятся фагоцитами (макрофагами) в печени и селезенке.

Достаточный запас железа необходим для образования новых эритроцитов, ведь минерал входит в состав красного кровяного пигмента (гемоглобина).

Эритроциты имеют особую форму: кровяные тельца плоские и вмятины с обеих сторон (двояковыпуклые). Таким образом, по краям она немного выше, чем в центре. Благодаря своей форме площадь его поверхности увеличивается, что, в свою очередь, улучшает поглощение и высвобождение кислорода (и углекислого газа). Кроме того, такая форма делает эритроциты очень гибкими и позволяет им проходить даже через самые маленькие капилляры в организме.

В анализе крови врачи могут определить не только форму эритроцитов, но и то, присутствуют ли они в норме.

Нормальные значения эритроцитов

Например, если врач хочет проверить, есть ли у пациента дефицит железа, он делает анализ крови. Это дает информацию, например, о количестве эритроцитов. Анализ крови также важен, если необходимо выяснить, присутствует ли такое заболевание, как рак крови, или есть ли внутреннее кровотечение.

Нормальное количество эритроцитов немного отличается у женщин и мужчин. Для эритроцитов применяются следующие нормальные значения (также известные как референсные значения):

  • Женщины: от 4,1 до 5,1 миллиона клеток/микролитр
  • Мужчины: от 4,5 до 5,9 млн клеток/микролитр

Однако показатели крови могут варьироваться от лаборатории к лаборатории. Например, для одной лаборатории нормальным нижним пределом является количество эритроцитов 3,9/мкл (микролитр сокращенно мкл) у женщины или 4,3/мкл у мужчины, для другой лаборатории это значение уже несколько занижено. Определенную роль в этом играют используемые методы измерения и анализа.

Также обратите внимание, что другое значение не означает автоматически заболевание. Обильные менструальные кровотечения или даже дневные колебания также могут повлиять на анализ крови. В случае сомнений врач сверит результат с новым анализом крови.

Возможные причины слишком высокого показателя эритроцитов

Когда количество красных кровяных телец слишком велико (врачи называют это полиглобулами), в относительно небольшом количестве жидкости плазмы крови находится относительно много клеток крови. В результате кровь становится гуще. Это может привести к повышению кровяного давления и проблемам с кровообращением. Больные могут испытывать такие симптомы, как головные боли, головокружение и одышка.

Часто недостаток кислорода является причиной слишком большого количества эритроцитов. Это может произойти, например, во время похода в высокогорье или во время дайвинга. Однако это также может быть вызвано заболеванием сердца или легких или апноэ во сне, если эритроциты повышены. Если организм не получает достаточного количества кислорода, почки вырабатывают больше гормона эритропоэтина. Это стимулирует образование новых эритроцитов в костном мозге. Когда эритроцитов снова присутствует больше, снабжение кислородом улучшается.

Если эритроциты повышены, есть и другие причины:

  • Опухоль (например, почечно-клеточная карцинома или опухоль мозжечка), которая вызывает повышенное высвобождение гормона эритропоэтина, который стимулирует выработку красных кровяных телец.
  • Заболевания почек (например, хроническая почечная недостаточность)
  • Заболевание кроветворных клеток в костном мозге, которое приводит к чрезмерной пролиферации клеток крови (например, истинная полицитемия)
  • Лекарства, влияющие на гормон эритропоэтин (например, анаболические стероиды или кортизон)
  • Недостаток жидкости, например, из-за слишком малого питья, обильного потоотделения, диареи или рвоты

Что делать, если количество эритроцитов слишком высокое? Это зависит от причины. Если причиной повышенного уровня эритроцитов является заболевание, и врачи могут эффективно его лечить, уровень эритроцитов обычно приходит в норму.

Возможные причины слишком низкого уровня эритроцитов

Если у человека слишком мало эритроцитов, клетки организма уже недостаточно снабжаются кислородом. Если уровень гемоглобина также слишком низкий, врачи говорят об анемии (малокровии). Больные испытывают такие симптомы, как бледность, усталость, головные боли, снижение работоспособности и одышка. Анемия может развиться в результате заболевания, но за ней также может стоять дефицит железа.

Если уровень красных кровяных телец слишком низкий, это может быть вызвано следующими причинами:

  • Кровопотеря (например, из-за хирургического вмешательства, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, обильного менструального кровотечения или родов) – в случае сильной кровопотери может потребоваться переливание крови.
  • Генетическое заболевание, при котором имеется дефект эритроцитов (например, серповидноклеточная анемия, сфероклеточная анемия)
  • Заболевания, которые нарушают функцию костного мозга и, таким образом, препятствуют образованию красных кровяных телец (например, рак крови)
  • Тяжелые заболевания почек (особенно страдают пациенты, находящиеся на диализе)
  • Сахарный диабет (почечная недостаточность часто встречается у людей с сахарным диабетом)
  • Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или воспалительные заболевания кишечника
  • Повышенный распад или распад эритроцитов, которые больше не могут быть компенсированы. Примеры: инфекционное заболевание, такое как малярия, синдром Зиве (возникает при длительном злоупотреблении алкоголем), отравление или искусственный клапан сердца.
  • Недостаток железа, витамина В12 или фолиевой кислоты – эти питательные вещества необходимы организму для выработки красных кровяных телец. Если человек не усваивает их в достаточном количестве с пищей, нарушается выработка кровяных телец и организм вырабатывает слишком мало эритроцитов.
Источники
Онлайн-информация Профессиональная ассоциация немецких терапевтов: www.internisten-im-netz.de; Дата обращения: 09.01.2023
Он-лайн информация Pschyrembel: www.pschyrembel.de; Дата обращения: 09.01.2023
Онлайн-проверка документов: flexikon.doccheck.com; Дата обращения: 09.01.2023
Руководства MSD Онлайн-информация: www.msdmanuals.com; Дата обращения: 09.01.2023
Информация Германский Красный Крест: www.blutspendedienst-west.de; Дата обращения: 09.01.2023
 
Голосов: 6

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Если у Вас есть вопросы, наши специалисты
ответят Вам бесплатно на все интересующие
вопросы. Нажмите на кнопку ниже,
и задайте Ваш вопрос.
Задать вопрос специалисту