Лейкемия

Лейкемия – это технический термин для обозначения рака крови. В зависимости от того, присутствует ли острый или хронический лейкоз, возникают различные симптомы. При остром лейкозе симптомы возникают внезапно, в то время как при хроническом раке крови первые признаки развиваются позже.

Симптомы острого лейкоза могут включать:

• утомление
• снижение производительности
• бледная кожа,
• учащенный пульс,
• одышка
• головокружение
• увеличение лимфатических узлов,
• сыпь на коже
• небольшие кожные кровотечения (петехии)
• синяки (из-за повышенной склонности к кровотечениям)
• ночная потливость
• лихорадка
• потеря веса
• боли в суставах и костях
• наросты на деснах
• гепатомегалия
• спленомегалия

В случае хронического лейкоза признаки, которые возникают, зависят от стадии заболевания:

• В хронической фазе селезенка увеличивается, что может привести к болям в верхней части живота. Большинство пострадавших часто устают и не очень продуктивны.
• В переходной фазе возникает бледность, учащенное сердцебиение и одышка – типичные признаки анемии. Пострадавшие склонны к кровотечениям, ночной потливости и лихорадке.
• Так называемый бластный криз является заключительной фазой хронического лейкоза. Симптомы схожи с симптомами острого лейкоза и быстро приводят к летальному исходу.

Лейкемия на самом деле не одно заболевание, а несколько. Врачи разделяют его в зависимости от его течения – острого или хронического – и того, какие клетки крови поражены. Острый лейкоз может возникнуть внезапно в любом возрасте и в любое время. Он быстро прогрессирует и без лечения приводит к летальному исходу. Врачи относят лейкоз к хроническому, который прогрессирует довольно коварно и вызывает симптомы на поздней стадии.

Существуют следующие формы:

Острые лейкозы

Врачи различают острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) и острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ).

• ОМЛ: Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) возникает из незрелых предшественников эритроцитов (эритроцитов, которые отвечают за транспортировку кислорода), тромбоцитов (тромбоцитов, важных для свертывания крови) и некоторых белых кровяных телец (играют важную роль в иммунной системе). Эти клетки относятся к так называемым миелоидным клеткам. При ОМЛ они не созревают в функциональные клетки крови. ОМЛ чаще встречается у взрослых и редко у детей. В последние десятилетия возможности лечения и шансы на излечение улучшились – ОМЛ теперь можно вылечить во многих случаях.
• ОЛЛ: Острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ) возникает из раннего предшественника лимфоцитов. Она вырождается, бесконтрольно размножается и не функционирует. Клетки не развиваются дальше и нарушается кроветворение. Лимфоциты относятся к лейкоцитам (лейкоцитам) и являются важной частью иммунной системы. ОЛЛ является наиболее распространенным типом лейкемии у детей. Редко встречается во взрослом возрасте. Выделяют две основные группы: Т-клеточный ОЛЛ (около 25 процентов) и В-клеточный ОЛЛ (около 75 процентов). В зависимости от стадии, на которой происходит злокачественное изменение лимфоцитов, различают еще разные подтипы. В прошлом ОЛЛ считался неизлечимым. Сегодня, благодаря расширенным исследованиям, он стал излечимым во многих случаях.

Хронические лейкозы

Существует хроническиймиелоидный лейкоз (ХМЛ) и хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ), который является особым случаем (см. абзац ниже). Почти все пациенты с ХМЛ имеют генетическое изменение: так называемую филадельфийскую хромосому, которая, вероятно, участвует в развитии лейкемии. При заболевании определенная форма лейкоцитов бесконтрольно размножается и переходит из костного мозга в кровь. При постановке диагноза обнаруживается до 500 000 лейкоцитов на микролитр крови (норма – от 4 000 до 10 000). Этот избыток лейкоцитов может привести к потенциально смертельным осложнениям, таким как тромбы и окклюзия сосудов. ХЛЛ является наиболее распространенным лейкозным заболеванием в Европе.

Частный случай хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ)

Несмотря на свое название, хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ) не относится к лейкозам: специалисты сегодня относят его к злокачественным лимфомам, т.е. к группе рака лимфатических узлов. При ХЛЛ изменяются зрелые лимфоциты, которые в норме расположены в лимфатических узлах и тканях. Термин лейкемия в названии происходит от того факта, что измененные лимфоциты у пациентов с ХЛЛ, как правило, также обнаруживаются в крови.

Лейкемия у детей

Дети также могут заболеть лейкемией – на самом деле, лейкемия является наиболее распространенным видом рака до совершеннолетия. В 80 процентах случаев острый лимфоцитарный лейкоз, или сокращенно ОЛЛ, чаще всего возникает в возрасте 15 лет. Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) составляет до 20 процентов случаев в детском возрасте.