Миелодиспластические синдромы

Диагностика и лечение этих заболеваний, в настоящее время, требует мультидисциплинарного подхода, где используются методы молекулярной диагностики

Не знаете, с чего начать? Оставьте заявку и наши сотрудники сообщат информацию о возможности лечения в России и за рубежом.

Если Вы знаете какая именно Вам клиника необходима – предоставим контакты международного отдела клиники.

Что такое миелодиспластический синдром?

Миелоидные новообразования или миелодиспластические синдромы представляют собой группу заболеваний, при которых незрелые клетки крови, которые вырабатываются в костном мозге и в норме созревают в эритроциты, лейкоциты или тромбоциты, не могут дифференцироваться и не эволюционируют в здоровые клетки крови.
Диагностика и лечение этих заболеваний, в настоящее время, требует мультидисциплинарного подхода, где используются методы молекулярной диагностики, которые являются основой точной диагностики; идентификация риска этого заболевания для каждого пациента и возможность разработки персонализированного лечения, гарантирующего наилучший ответ на заболевание.

Какие бывают заболевания

Острый миелобластный лейкоз
Он характеризуется неконтролируемой пролиферацией миелобластов, которые постепенно проникают в костный мозг.
Миелобласты — это аномально незрелые лейкоциты, которые не способны дифференцироваться в более зрелые формы (эритроциты, гранулоциты и тромбоциты, поэтому для этих пациентов очень характерны анемия, инфекции и низкий уровень тромбоцитов).
На его долю приходится 40% всех лейкемий в западном мире, а заболеваемость в Испании оценивается в 4 новых случая на 100 000 жителей в год.
Он характерен для взрослого населения и характеризуется быстрым прогрессированием с накоплением многочисленных миелобластов, требующих немедленной диагностики и лечения.

Миелодиспластический синдром
Миелодиспластические синдромы – это группа заболеваний, возникающих в гемопоэтических стволовых клетках, которые характеризуются аномальной выработкой (диспластической) численностью, созреванием или функцией дифференцированных миелоидных клеток.
У таких пациентов обычно наблюдается анемия, а также рецидивирующие инфекции и кровотечения. Примерно у трети пациентов с миелодиспластическими синдромами прогрессирует острый миелобластный лейкоз. Вот почему в прошлом они были известны как прелейкемия.
Заболеваемость среди населения в целом составляет пять новых случаев на 100 000 человек и увеличивается с возрастом.
Мы не знаем, почему появляются миелодиспластические синдромы, но в большинстве случаев это приобретенные заболевания, связанные со старением или вызванные воздействием токсичных веществ, таких как бензол, или лечения, такого как лучевая терапия и/или химиотерапия, среди прочих.

Хронические миелопролиферативные новообразования
Они представляют собой группу новообразований, происходящих из гемопоэтических стволовых клеток, характеризующихся пролиферацией миелоидных линий (эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов).
Они, как правило, сопровождаются большей или меньшей степенью медуллярного фиброза, вероятно, вторичного по отношению к высокой опухолевой пролиферации, а также спленомегалией (большой селезенкой).
Это хронические заболевания, имеющие тенденцию к развитию либо к глобальной недостаточности костного мозга, либо к острому миелобластному лейкозу.

Диагностика миелодиспластического синдрома

Генетические исследования
Генетическая классификация миелоидных новообразований имеет важное значение для установления адекватного прогноза.
В последние годы новые высокопроизводительные методы секвенирования стали важными для прогнозирования и, в некоторых случаях, для поиска таргетной терапии.

  • Кариотип.
  • FISH в выбранной плазматической клетке.
  • Панель мутаций.
  • Массовые секвенированные исследования.

Проточная цитометрия
Исследования методом проточной цитометрии требуют применения новых цитометров, позволяющих проводить одновременный анализ большего количества белков в опухолевых клетках и характеризующих лейкозный фенотип.
Цитометрия необходима для постановки диагноза и мониторинга заболевания, поскольку она позволяет нам точно знать маркеры, которые представляет миелобласт, для постановки диагноза и может быть использована во время ответа для оценки персистенции минимального остаточного заболевания.

Как лечат миелодиспластические синдромы

Лечение должно быть компплексным.  Зарубежные клиники предлагают широкий спектр клинических исследований с новыми лекарственными препаратами, иммунотерапевтическими методами лечения или комбинациями новых препаратов с иммунотерапией. Опыт трансплантации костного мозга, как аутологичной, так и аллогенной, гаплоидентичной или неродственной, позволяет применять комплексный подход с момента постановки диагноза, повышая шансы на успех лечения.

Голосов: 239

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Если у Вас есть вопросы, наши специалисты
ответят Вам бесплатно на все интересующие
вопросы. Нажмите на кнопку ниже,
и задайте Ваш вопрос.
Задать вопрос специалисту