Гинекомастия

Самым заметным симптомом гинекомастии, безусловно, является рост груди. В большинстве случаев соски также увеличиваются, и они часто чувствительны к давлению. Иногда пострадавшие ощущают чувство стеснения в груди. Однако возможны и так называемые бессимптомные течения, при которых у заболевших нет симптомов.

Краткий обзор возможных симптомов гинекомастии:

• Боль, стеснение в груди (одностороннее или двустороннее)
• Опухшая ткань молочной железы
• Чувствительность к прикосновениям, особенно к соскам

Особенно в молодом возрасте возможен регресс гинекомастии – сам по себе. Даже если мужская грудь не регрессирует, лечение не всегда необходимо. При выборе лечения гинекомастии играют роль симптомы и жалобы, такие как боль или высокий уровень психологических страданий. В большинстве случаев врачи берутся за причину гормонального дисбаланса и пытаются привести гормональный баланс в равновесие.

Иногда помогает и изменение рациона. При псевдогинекомастии мужчины могут снизить свой вес с помощью диеты. В случае гормональной мужской груди может быть полезно избегать продуктов, содержащих так называемые фитоэстрогены. Фитоэстрогены – это природные растительные соединения, которые в организме человека похожи на эстрогены. Они содержатся, например, в соевых продуктах (в том числе в тофу), клюкве или льняном семени. Если этого недостаточно, мужскую грудь часто можно лечить медикаментозно. Если грудь уже затвердела и увеличение уже не может быть обращено вспять, необходимо хирургическое вмешательство.

Ситуация с изучением препаратов для лечения гинекомастии в настоящее время все еще невелика – и, согласно рекомендациям, она является перспективной только в пролиферативной фазе. Другими словами, только до тех пор, пока грудь все еще растет и не затвердевает (фаза фиброза). Эта первая фаза длится максимум шесть месяцев. В случае медикаментозного лечения больные часто получают так называемые антиэстрогены.

Это препараты, которые ослабляют действие женского полового гормона. Однако эти препараты, как правило, эффективны лишь в ограниченной степени. Гинекомастия обычно регрессирует не полностью, а лишь частично. Ведь лечение антиэстрогенами облегчает симптомы, а часто и снижает уровень страданий.

Если другие методы лечения не работают, и мужчины сильно страдают физически и/или психически от гинекомастии, возможной является операция по удалению мужской груди. Это делает хирург, имеющий опыт работы в данной сфере. Операция может проводиться под местной анестезией или под общим наркозом.

Процедура операции по удалению гинекомастии зависит, в том числе, от размера груди мужчины и от того, сколько тканей врачи должны удалить. Процесс можно описать следующим образом:

• Врач сделает разрез либо на соске, либо под грудью, либо в подмышечной впадине.
• Он удаляет железистую и/или жировую ткань, в зависимости от результатов, отсасывает жир (липосакция).
• В случае ярко выраженной мужской груди также может потребоваться окончательная подтяжка кожи.
• Операция по удалению гинекомастии занимает в среднем один-два часа.

Как и при других процедурах, при операции по удалению гинекомастии существует риск образования отеков, синяков и рубцов. Также возможно образование вмятин при разрушении ткани. Сенсорные нарушения также могут возникать из-за повреждения нервов. Иногда грудь после операции выглядит неровной.

Поскольку процедура устраняет только симптом, но не причину гинекомастии, существует вероятность того, что мужская грудь сформируется снова (рецидив).

Стоимость операции по удалению гинекомастии зависит от усилий и вида процедуры. 

Если процедура необходима по медицинским показаниям, например, из-за того, что у пострадавшего лица явно имеются серьезные психологические нарушения из-за гинекомастии, расходы могут быть покрыты за счет государственного медицинского страхования.

После операции по удалению гинекомастии мужчины обычно носят специальное компрессионное белье в течение двух-трех недель. Он предназначен для поддержки тканей в хорошей и постоянной адаптации к силуэту тела.

После операции по удалению гинекомастии мужчинам следует сначала расслабиться и избегать напряженных физических нагрузок, чтобы рана могла хорошо зажить. Кроме того, хирургическое вмешательство, как правило, изнурительно для организма. Ему нужно время, чтобы восстановиться.

Также важно контролировать процесс заживления. Таким образом, врачи могут предотвратить или обнаружить на ранней стадии, если рана инфицируется или если рубец развивается неправильно (чрезмерное рубцевание).