Аортальная регургитация

Не знаете, с чего начать? Оставьте заявку и наши сотрудники сообщат информацию о возможности лечения в России и за рубежом.

Если Вы знаете какая именно Вам клиника необходима – предоставим контакты международного отдела клиники.

Что такое аортальная регургитация?

Аортальная регургитация, также известная как аортальная недостаточность, является одним из видов заболевания сердечных клапанов. Аортальный клапан контролирует кровоток от сердца к остальным частям тела. Во время аортальной регургитации створки аортального клапана не закрываются должным образом, в результате чего кровь просачивается обратно в левый желудочек (левая нижняя камера сердца) и создает дополнительную нагрузку на сердце. Со временем аортальная регургитация может привести к тому, что сердце ослабнет и увеличится из-за дополнительной работы, которую должен выполнять левый желудочек, чтобы протолкнуть кровь через негерметичный аортальный клапан.

Симптомы аортальной регургитации

Аортальная регургитация обычно развивается постепенно. На самом деле, вы, вероятно, не будете испытывать никаких симптомов аортальной регургитации в течение многих лет, поэтому вы можете даже не осознавать, что она у вас есть. Заболевание может возникнуть внезапно, если оно вызвано инфекцией аортального клапана.

По мере того, как срыгивание начинает усиливаться, вы можете испытывать такие симптомы, как:

• усталость – особенно во время физических упражнений
• слабость, особенно во время физических упражнений
• одышка – при физической нагрузке или в положении лежа
• аритмия – нерегулярный сердечный ритм
• учащенное сердцебиение – трепещущее, учащенное сердцебиение
• боль или стеснение в груди, которые могут усиливаться при физической нагрузке;
• головокружение или обморок – вы можете почувствовать головокружение или даже потерять сознание
• сознание при занятиях спортом
• отеки лодыжек и ступней – из-за нарушенного кровотока

Если вы заметили какие-либо симптомы или признаки аортальной регургитации, немедленно обратитесь к врачу. Первые симптомы заболевания, такие как одышка, усталость и опухшие лодыжки или ступни, могут быть связаны с сердечной недостаточностью.

Что вызывает аортальную регургитацию?

Аортальный клапан является одним из четырех клапанов сердца. Он отделяет левый желудочек (главную насосную камеру сердца) от аорты (главной артерии, снабжающей кровью организм). Аортальная регургитация возникает, когда аортальный клапан не закрывается должным образом, что приводит к утечке крови обратно в левый желудочек и приводит к нескольким потенциальным осложнениям.

Некоторые из основных причин аортальной регургитации обычно включают:

• врожденный порок клапанов сердца – у некоторых людей аномальный аортальный клапан присутствует с рождения, что может повысить вероятность развития аортальной регургитации
• аортальный стеноз – это состояние вызвано сужением аортального клапана, которое может блокировать или препятствовать правильному закрытию клапана.
• ревматическая лихорадка – результат бактериальной инфекции, известной как стрептококковая ангина, которая может привести к узкому и жесткому аортальному клапану.
• эндокардит – воспаление слизистой оболочки камер сердца и клапанов может привести к повреждению аортального клапана
• травма или разрыв аорты – травма или рассечение грудной клетки может привести к обратному потоку крови через клапан
• редкие заболевания – такие заболевания, как наследственное заболевание соединительной ткани, синдром Марфана и другие аутоиммунные состояния, могут вызывать аортальную регургитацию;

Факторы риска аортальной регургитации

У вас может повыситься вероятность развития аортальной регургитации, если вы:

• являетесь пожилым человеком
• ранее перенесли инфекцию, которая может повлиять на сердце
• имеют врожденный порок сердца (порок сердца, присутствующий при рождении)
• имеют другой тип заболевания сердечного клапана
• имеют специфическое состояние, которое может вызвать аортальную регургитацию (например, синдром Марфана и некоторые аутоиммунные заболевания)
• у вас повышенное кровяное давление,

Осложнения аортальной регургитации

Существует несколько потенциальных осложнений аортальной регургитации, особенно если это состояние не лечить. Как правило, к ним относятся:

• головокружение
• слабеющий
• инфекции, поражающие сердце, такие как эндокардит
• аритмии (нарушения сердечного ритма)
• сердечная недостаточность и смерть (в тяжелых случаях)

Диагностика аортальной регургитации

Чтобы диагностировать аортальную регургитацию, врач сначала проводит физический осмотр с помощью стетоскопа, проверяя наличие таких признаков, как шумы в сердце. Во время этой первичной оценки вас также обычно спрашивают о ваших симптомах и истории болезни вашей семьи.

Существует ряд тестов, помогающих диагностировать аортальную регургитацию. К ним относятся:

• эхокардиограмма – используется для создания изображений сердца, пристального изучения состояния аортального клапана и аорты с помощью звуковых волн
• электрокардиограмма (ЭКГ) – используется для измерения электрической активности сердца для выявления признаков сердечных заболеваний и аритмий
• МРТ сердца – используется для получения подробных изображений аортального клапана и аорты с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ)
• рентгенография грудной клетки – используется для того, чтобы показать, увеличена ли аорта или сердце, и помочь оценить состояние легких.
• Стресс-тест – используется во время физических упражнений (или с использованием лекарств для имитации физической нагрузки) для определения тяжести аортальной регургитации.
• катетеризация сердца – используется для диагностики аортальной регургитации, когда другие тесты не смогли определить полный диагноз или степень тяжести. Тест включает в себя использование катетера (длинной полой трубки) для введения красителя, который может улучшить рентгеновские изображения

Лечение аортальной регургитации

Лечение аортальной регургитации будет зависеть от основной причины и тяжести заболевания. Если вы не испытываете никаких симптомов, ваш врач может следить за вашим состоянием с помощью регулярных последующих визитов и рекомендовать более здоровые изменения в образе жизни, такие как потеря веса, соблюдение здоровой диеты и сокращение употребления алкоголя.

Варианты лечения аортальной регургитации включают:

• лекарства, в том числе препараты для снижения кровяного давления, блокаторы кальциевых каналов и диуретики (для предотвращения накопления жидкости)
• восстановление аортального клапана – включает в себя различные процедуры по изменению формы клапанных створок, заделке отверстий в клапане, удалению избыточной ткани клапана или разделению клапанных створок, которые срослись вместе. Протекающие сменные клапаны также можно устранить, вставив пробку с помощью катетера
• замена аортального клапана – удаление поврежденного клапана и замена его механическим клапаном (изготовленным из искусственного материала, такого как металл или углерод) или биологическим тканевым клапаном (изготовленным из тканей сердца человека или животного). Это может быть сделано с помощью открытой хирургии или минимально инвазивной техники через небольшие разрезы. В очень редких случаях может быть рассмотрена транскатетерная замена аортального клапана (TAVR)