Инсульт

В случае инсульта важна быстрая помощь. Поэтому врачи стараются как можно быстрее восстановить приток крови к пораженному участку мозга.

Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов, что повреждения останутся незначительными и что нарушения вернутся в норму через некоторое время. Врачи лучше всего лечат инсульт в специализированном инсультном отделении. Терапия инсульта всегда зависит от того, спровоцировал ли инфаркт мозга тромб или кровоизлияние в мозг.

Лечение инсульта при окклюзии сосудов

Если причиной инсульта стал тромб, применяются следующие методы лечения, в зависимости от того, где он расположен:

• Лизисная терапия (тромболизис): В случае инсульта врачи вводят разжижающие кровь препараты с активным ингредиентом rt-PA (активированная тканевая сальтеплаза) в виде инфузии, которая растворяет тромб. Лизисная терапия эффективна только в определенном временном окне. Она обещает больший успех, чем раньше начнется терапия. И еще: кровоизлияние в мозг как причина инсульта должно быть исключено, потому что препарат усилит кровотечение.
• Тромбэктомия: это относительно новый, но очень перспективный метод лечения инсульта. Только нейрорадиолог допущен к проведению механической, очень сложной процедуры в специализированном центре. Из паха он проталкивает катетер вперед к тромбу в головном мозге. Катетер прокалывает тромб и обматывает его специальной проволочной сеткой (стент-ретривер – своеобразная «проволочная клетка»). Затем врач осторожно вытаскивает тромб из кровеносного сосуда и отсасывает его через катетер. Тромбэктомия все еще может быть полезна, даже если первые симптомы были давно. Его также можно сочетать с лизисной терапией.

Если пациенты перенесли инсульт, важно лечить возможные нарушения в реабилитации. Эрготерапевты, физиотерапевты и логопеды проводят несколько недель, пытаясь восстановить утраченные навыки. Иногда пострадавшим приходится учиться говорить с нуля. Даже если это займет некоторое время и вам придется регулярно практиковаться, вы никогда не должны сдаваться! В конце концов, как показали исследования, улучшения все еще могут наступить спустя годы. Сейчас известно, что реабилитацию стоит начинать как можно раньше. По этой причине логопеды и эрготерапевты практикуют с пациентами на больничных койках. В зависимости от того, насколько тяжелым был инсульт, реабилитация может проводиться и в амбулаторных условиях.

Инсульт оставляет четкие следы на многих из пострадавших. Около 70 процентов людей, перенесших инсульт, страдают от необратимых повреждений. Наиболее распространенными являются нарушения речи, когда инсульт затронул речевой центр, или гемипарез. Это может быть рука, кисть или нога. Краткий обзор наиболее распространенных последствий инсульта:

• Речевые и языковые расстройства (афазия)
• Паралич (например, одной руки)
• Нарушения глотания
• Нарушения зрения, например, снижение остроты зрения, снижение контрастности зрения, дефекты поля зрения
• Проблемы с балансом
• Расстройства восприятия
• Синдром дефицита внимания
• Расстройства сознания
• Депрессия - часто как реакция на тяжелые переживания, а также последующие ограничения в повседневной жизни и снижение качества жизни

В зависимости от того, насколько тяжелым был инсульт, его последствия сильно ограничивают жизнь пострадавших. Некоторые из них нуждаются в уходе до конца своей жизни, потому что они больше не могут самостоятельно справляться со своей повседневной жизнью из-за нарушений. Это также снижает радость жизни для многих.

Но даже спустя годы после инсульта может помочь физиотерапия, трудотерапия и логопедия. Стоит практиковаться снова и снова, даже если прогресс кажется незначительным.

В определенной степени можно предотвратить инсульт – особенно ишемический инфаркт головного мозга за счет снижения кровотока. Существуют некоторые факторы риска, которые способствуют развитию атеросклероза и закупорки сосудов и являются частью вашего образа жизни. Меры аналогичны тем, которые также эффективны в качестве защиты от инфаркта. Эффективная профилактика инсультавыглядит так, например:

• Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты: ешьте как можно меньше животных жиров (мясо, колбаса). Вместо этого выбирайте здоровые (ненасыщенные) жиры из растительных источников, таких как масла, орехи или семена. Потребляйте достаточное количество витаминов, минералов и клетчатки, например, из овощей, фруктов, цельнозерновых или бобовых.
• Регулярно занимайтесь спортом – рекомендуется не менее 30 минут умеренной физической активности пять дней в неделю (желательно во все дни).
• Поддерживайте нормальную массу тела. А если у вас избыточный вес или ожирение, постарайтесь сбросить несколько килограммов. Возможно, вы захотите обратиться за помощью к диетологу (экотрофологу).
• Не курите. А если вы курильщик: постарайтесь избавиться от порока. Существует также профессиональная поддержка по отказу от курения. И не расстраивайтесь, если не получится сразу – попробуйте несколько раз!
• Лечение существующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или сахарный диабет, проводится надлежащим и адекватным лечением, возможно, с помощью лекарств.
• Старайтесь держать стресс под контролем. Лучше всего изучить технику релаксации, такую как аутогенная тренировка или прогрессивная мышечная релаксация по Якобсону. Йога, тайцзицюань или цигун также могут снять стресс.
• Пейте мало алкоголя или не пейте его вовсе.

Все эти меры помогают свести к минимуму риск развития атеросклероза – затвердение артерий является самым большим фактором риска инсульта.