By topmedclinic
Сердечная ресинхронизирующая терапия - показания к терапии и способ проведенияСердечная ресинхронизирующая терапия
Иногда дефибриллятор ассоциируется с сердечной ресинхронизирующей терапией, тем самым улучшая сердечную недостаточность, от которой иногда страдает пациентНе знаете, с чего начать? Оставьте заявку и наши сотрудники сообщат информацию о возможности лечения в России и за рубежом.
Если Вы знаете какая именно Вам клиника необходима – предоставим контакты международного отдела клиники.
Сердечная ресинхронизирующая терапия направлена на решение проблем десинхронизации сердечного ритма, которая может быть сгенерирована как внутрижелудочковым, так и межжелудочковым способом с помощью кардиостимуляторов. Бивентрикулярные кардиостимуляторы стимулируют одновременный сокращение правого и левого желудочков, тем самым решая проблему. Таким образом, бивентрикулярный кардиостимулятор улучшает симптомы сердечной недостаточности. В сочетании с использованием дефибриллятора (дефибриллятора-ресинхронизатора) он может лечить потенциально злокачественные аритмии, которые иногда сосуществуют у пациентов с сердечной недостаточностью.
Показания к ресинхронизирующей терапии
Кандидатами на эту терапию являются пациенты, страдающие тяжелой сердечной недостаточностью, которые также имеют признаки внутрижелудочковой десинхронии.
Сердечная недостаточность – это синдром, обычно вызванный снижением способности желудочков сокращаться.
Однако у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью желудочки сокращаются не только плохо, но и беспорядочно (десинхронно).
Легко представить, что если они немного сокращаются, они сокращаются не синхронно, работа сердца становится еще хуже, что усугубляет сердечную недостаточность.
Эти признаки можно заподозрить просто по простой электрокардиограмме, при наличии нарушений внутрижелудочковой проводимости, таких как блокада левой ножки пучка Гиса, и подтвердить с помощью УЗИ сердца.
Наиболее распространенные показания к данному лечению:
- Сердечная недостаточность
Как проводится сердечная ресинхронизирующая терапия
Процедура имплантации бивентрикулярного кардиостимулятора очень похожа на процедуру имплантации обычного кардиостимулятора. Обычно она проводится под местной анестезией в течение большей части процедуры.
Во время имплантации через подключичную вену в правом предсердии вводится электрод, а в желудочки – два электрода: обычный в правый желудочек и специальный – в левый желудочек, доступ к которому осуществляется через венозную систему сердца (коронарный синус и его ветви).
Эти электроды будут постоянно находиться в своем окончательном месте, подключенные к кардиостимулятору, который, в свою очередь, имплантируется под кожу в правой подключичной области.
Восстановление после процедуры происходит быстро и позволяет выписаться из больницы через два-три дня. Когда батарейки заканчиваются, примерно каждые шесть лет, кардиостимулятор необходимо заменять.