Заболевания аорты

Грудная аорта, самая большая артерия в организме, может расщепляться (расслоение аорты) или расширяться (аневризма). Аортальный стеноз – это сужение отверстия аортального клапана, ограничивающее приток крови к аорте.

Не знаете, с чего начать? Оставьте заявку и наши сотрудники сообщат информацию о возможности лечения в России и за рубежом.

Если Вы знаете какая именно Вам клиника необходима – предоставим контакты международного отдела клиники.

Виды заболеваний аорты

Расслоение аорты

Расслоение аорты происходит, когда разрыв внутренней стенки аорты заставляет кровь течь между слоями стенки аорты, заставляя слои раздвигаться. При расслоении аорты требуется немедленное лечение, так как оно может быстро привести к смерти, даже при оптимальном лечении, в результате снижения кровоснабжения других органов, сердечной недостаточности, а иногда и разрыва аорты.

Аортальный стеноз

Аортальный стеноз – это сужение выхода левого желудочка сердца, которое приводит к проблемам.
Стеноз из-за кальциноза – самая распространенная патология аортального клапана. В тяжелой форме это приводит к гипертрофии (увеличению) сердечной мышцы и таким симптомам, как одышка и боль в груди.

Симптомы заболевания аорты

Симптомы расслоения аорты

В большинстве случаев пациенты испытывают внезапную сильную боль, которая может быть описана как разрывающая, колющая или острая по характеру. Локализация боли связана с местом рассечения – она может ощущаться в грудной клетке, спине или вызывать резкую боль при дыхании.

Симптомы аортального стеноза

Аортальный стеноз может протекать бессимптомно на ранних стадиях и обычно диагностируется при диагностике других заболеваний.

При прогрессировании заболевания могут проявляться следующие симптомы:

  • боль в груди
  • чувство усталости или одышки после нагрузки, с которой вы обычно справляетесь;
  • учащенное сердцебиение (аномальное сердцебиение)
  • развитие шумов в сердце (можно описать как «свистящий» звук, слышимый в сердце во время его биения)

Что вызывает заболевание аорты?

Причины расслоения аорты

Чаще встречается у пациентов со следующими факторами риска:

  • высокое кровяное давление в анамнезе
  • известная аневризма грудной аорты
  • пациенты с заболеваниями соединительной ткани, которые влияют на целостность стенок кровеносных сосудов, такими как синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса

Причины аортального стеноза

Стеноз аортального клапана может присутствовать при рождении, развиваться из-за ревматической лихорадки или кальцификации клапанов. Мужчины подвержены более высокому риску, чем женщины, при этом заболевание чаще всего возникает в возрасте от 60 до 80 лет.

Как лечится расслоение аорты?

Лечение расслоения аорты будет зависеть от типа расслоения, тяжести и состояния пациента.

Расслоение проксимального отдела аорты (тип А)

Расслоение, которое начинается в восходящей аорте (ближе к сердцу), является более опасным для жизни вариантом и, как правило, требует хирургического вмешательства. Однако он может поражать пациентов среднего и очень старого возраста, которые подвержены высокому хирургическому риску. Катетерная эндоваскулярная хирургия может быть вариантом, который аортальная бригада рассмотрит в этих случаях.

Расслоение аорты типа В

Этот тип расслоения начинается в нисходящей аорте и в ряде случаев может лечиться медикаментозно. Эндоваскулярное лечение, как в острых, так и в плановых условиях, также оказалось успешной альтернативой, приводящей к повышению выживаемости и отсрочке прогрессирования заболевания. Идея состоит в том, чтобы ремоделировать аорту и тем самым избежать проблем в будущем. Например, аортальная бригада предлагает эндоваскулярное восстановление грудной аорты/аневризмы TEVAR. Это включает в себя размещение расширяемого стент-графта в аорте без непосредственного вмешательства.

Как лечится аортальный стеноз?

Лекарства могут быть использованы для лечения заболевания, например, лекарства от артериального давления, чтобы снизить нагрузку на клапаны.
Существует ряд хирургических подходов для восстановления или замены поврежденного клапана, которые имеют высокий уровень успеха, значительно улучшая качество жизни.

Замена аортального клапана (AVR)

Это самый высокий стандарт лечения стеноза аортального клапана.

Бесшовный AVR

Это альтернатива как традиционной AVR, так и транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI).

Другие методы лечения заболеваний аорты

Аортальная бригада проводит различные хирургические операции и процедуры при состояниях, связанных с аортой.

Хирургическое лечение

  • хирургическая замена аортального клапана, включая восходящую аорту и дугу
  • комплексные арочные решения, включая замороженный хобот слона
  • процедуры перенаправления и разветвления
  • каротидная эндартерэктомия

Гибридные процедуры

  • одновременная или этапная хирургическая деветвинг и интервенционная стент-пластика дуговой аневризмы
  • торакоабдоминальные гибридные процедуры (сочетающие хирургические и эндоваскулярные компоненты)

Эндоваскулярные процедуры

  • интервенционная реконструкция расслоения аорты (TEVAR/стент-графты и/или стенты)
  • эндоваскулярное исключение аневризм аорты или крупных сосудов (TEVAR/EVAR)
  • стентирование окклюзированных или стенозированных артерий
  • безоперационное лечение коарктации у взрослых
Голосов: 108

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Если у Вас есть вопросы, наши специалисты
ответят Вам бесплатно на все интересующие
вопросы. Нажмите на кнопку ниже,
и задайте Ваш вопрос.
Задать вопрос специалисту