Не знаете, с чего начать? Оставьте заявку и наши сотрудники сообщат информацию о возможности лечения в России и за рубежом.
Если Вы знаете какая именно Вам клиника необходима – предоставим контакты международного отдела клиники.
Шванномы, иногда называемые невриномами, представляют собой опухоли, которые происходят из шванновских клеток. Эти клетки входят в состав выстилающей оболочки нервов и отвечают за выработку миелина.
Шванномы составляют 8% первичных внутричерепных опухолей, и наиболее распространенные связаны с вестибулярным или слуховым нервом (черепно-мозговой нерв VIII); реже в тройничный нерв (V пара), лицевой нерв (VII пара) и языкоглоточный нерв (IX пара). Очень редко они появляются связанными с другими черепно-мозговыми нервами или в другом месте (интраспинальном или по отношению к периферическим нервам).
Они чаще встречаются на пятом десятилетии жизни и имеют определенное преобладание у мужчин.
Первыми симптомами, обнаруживаемыми пациентом, являются потеря слуха и односторонние шумы (тиннитус), которые могут появляться внезапно, носить эпизодический характер или проявляться в течение нескольких лет. Впоследствии могут появиться другие симптомы, такие как гипестезия лица, паралич лицевого нерва или затрудненное глотание.
Если его не диагностировать и не лечить, появятся более серьезные симптомы, такие как неустойчивость походки, головная боль и рвота, из-за внутричерепной гипертензии.
Наиболее распространенными симптомами являются:
Когда шванномы не диагностированы и не начато лечение, появляются серьезные симптомы, такие как неустойчивость походки, головная боль и рвота из-за внутричерепной гипертензии.
За исключением зрительных нервов, все нервы связаны с шванновскими клетками и являются потенциальными местами для этих опухолей.
Вестибулярные шванномы по мере роста вторгаются во внутренний слуховой проход и впоследствии сдавливают ствол мозга и мозжечок.
Диагноз ставится, в основном, на основании клинической картины пациента, сопровождаемой выполнением магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Наблюдение: поскольку они являются доброкачественными образованиями медленного роста, они будут показаны пациентам старше 70 лет, с очень небольшими поражениями и серьезными системными заболеваниями или если они протекают бессимптомно.
Радиохирургия: особенно показана пожилым пациентам и/или при небольших опухолях (наилучшие результаты наблюдаются при опухолях размером менее 2 см в диаметре). Недостатки заключаются в том, что он не позволяет заживлять, только контролировать рост, затрудняет последующие операции при необходимости и может вызвать невропатии лицевого или тройничного нерва. Преимущества заключаются в том, что пациенту не требуется госпитализация, он может вернуться к работе через несколько дней или недель, а риск пареза лицевого нерва ниже.
Микрохирургия: это единственный метод, который позволяет достичь полного излечения и показан при средних и больших опухолях. Требуется нейрофизиологический мониторинг на протяжении всей процедуры и последующая госпитализация в отделение интенсивной терапии в течение 12-24 часов.
Микрохирургия и радиохирургия иногда могут сочетаться.