Лазерная хирургия глаза

Виды лазерной хирургии глаза

• ЛАСИК
• ФРК (фоторефрактивная кератэктомия)
• ЛАСЕК

Почему делается лазерная хирургия глаза?

• Близорукость (миопия): когда ваше глазное яблоко немного длиннее среднего или когда роговица изгибается слишком резко, световые лучи фокусируются перед сетчаткой и размывают дальнее зрение. Это приводит к тому, что вы четко видите близкие объекты, однако объекты, которые находятся далеко, не видны так, как должны.
• Дальнозоркость (дальнозоркость):  когда ваше глазное яблоко короче обычного или у вас слишком плоская роговица, световые лучи фокусируются позади сетчатки, а не на ней. Это приводит к тому, что вы плохо видите близкие, а иногда и далекие объекты.
• Астигматизм:  когда у вас есть роговица, которая неравномерно изгибается или уплощается, зрение вблизи и вдаль может быть нарушено. Это называется астигматизмом.

ЛАСИК

• После нанесения обезболивающих глаз капель врач воспользуется ретрактором, чтобы веки не закрывались.
• Во время операции вас попросят сфокусироваться на точке света. Взгляд на этот свет поможет вам не отрывать глаз, пока лазер меняет форму вашей роговицы.
• Хирург наложит на глаз аспирационное кольцо, которое может вызвать чувство давления и на некоторое время ухудшить ваше зрение.
• После установки всасывающего кольца ваш врач с помощью небольшого лезвия или режущего лазера сделает небольшой откидной лоскут в передней части глаза. Это даст вашему врачу доступ к той части роговицы, которая нуждается в изменении.
• Используя программируемый лазер, ваш хирург-офтальмолог изменит форму части вашей роговицы, удаляя небольшое количество ткани роговицы каждым лазерным лучом.
• Вы можете почувствовать отчетливый запах, когда лазер удаляет ткань роговицы. После изменения формы роговицы хирург вернет лоскут на место. Обычно для заживления лоскута не требуется никаких швов.
• Если вам нужна операция LASIK на обоих глазах, врачи обычно проводят ее одновременно.

• Зуд в глазах
• Чувство песка
• Жжение в глазу
• Слезотечение
• Временное помутнение зрения
• Незначительная боль или дискомфорт

Возможные побочные эффекты LASIK

• Временные Сухие глаза.  Операция LASIK вызывает временное уменьшение слезоотдачи, поэтому ваши глаза могут казаться необычно сухими.

• Блики, световые ореолы и двоение в глазах.  У вас могут возникнуть проблемы со зрением ночью после лечения. Это временно и может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
• Недокоррекции. Если лазер не удалит достаточное количество ткани из вашего глаза, вы не получите желаемых результатов. Недокоррекция чаще встречается у близоруких.
• Чрезмерные исправления.  Если лазер удалит больше ткани, чем предполагается, результаты могут измениться. Чрезмерную коррекцию обычно труднее отменить, чем недостаточную коррекцию.
• Астигматизм.  Если ваш хирург неравномерно удаляет ткань роговицы, возникает астигматизм. Если это произойдет, вам может потребоваться дополнительная операция, очки или контактные линзы.
• Проблемы с закрылками.  Удаление лоскута в передней части глаза или его складывание во время операции может вызвать осложнения, включая инфекцию и слезотечение.
• Регресс.  В редких случаях зрение пациента возвращается к своему первоначальному рецепту.
• Потеря или изменение зрения.  Редко хирургические осложнения могут привести к потере зрения. В некоторых случаях люди могут испытывать нечеткое зрение и видеть не так резко, как раньше.

По данным клиники Mayo Clinic США «Более 8 из 10 человек, перенесших рефракционную операцию LASIK, больше не нуждаются в очках или контактных линзах для большей части своей деятельности».

Многие пациенты испытывают зрение 20/20 после LASIK, однако есть некоторые различия в результатах. У пациентов нередко зрение 20/40 или меньше.

Вы хороший кандидат на операцию LASIK?

• Вам должно быть 18 (иногда 21) лет или больше
• Вы не должны иметь какие - либо основополагающие заболеваний глаз , такие как тяжелый синдром сухого глаза , конъюнктивит  (розовый глаз),  инфекцию и любой тип от  повреждения глаз .
• Ваша роговица должна иметь достаточную толщину
• Ваши зрачки не должны быть слишком большими
• Ваше зрение должно быть стабильным
• Ваш рецепт должен быть в определенных пределах.

ФРК (фоторефрактивная кератэктомия )

• Ваш врач будет использовать специальный инструмент, чтобы ваши веки не закрывались.
• Хирург удалит и выбросит клетки поверхности роговицы вашего глаза. Это можно сделать с помощью лазера, лезвия, спиртового раствора или кисти.
• Используя измерения ваших глаз во время вашего визита, ваш врач изменит форму каждой роговицы с помощью запрограммированного лазера.
• Прозрачные контактные линзы без рецепта будут наложены на каждый глаз в виде повязки. Это сохранит ваши глаза чистыми и предотвратит заражение во время процесса заживления. Контактные линзы с повязкой останутся на глазах от нескольких дней до недели.

После операции
После операции вы отдохнете в клинике, а затем отправитесь домой. Если держать глаза закрытыми, это поможет выздороветь и повысить общий уровень комфорта.
Ваш врач может прописать глазные капли и другие обезболивающие лекарства, чтобы помочь вам с каким - либо дискомфортом.
Ваш врач порекомендует вам запланировать контрольный прием через 1-2 дня после процедуры, чтобы оценить результаты и уровень вашего комфорта.
Прежде чем ваше зрение полностью стабилизируется, может пройти несколько недель. Зрение обычно улучшается примерно на 80 процентов через месяц и на 95 процентов через три месяца. Около 90 процентов людей имеют зрение 20/40 или лучше через три месяца после операции.

Возможные побочные эффекты ФРК

• Временное или постоянное сухость глаз
• Блики, световые ореолы и двоение в глазах
• Помутнение роговицы : мутный слой, который может значительно затруднять зрение в течение короткого времени после операции.
• Чрезмерная коррекция
• Недокоррекция
• Регресс
• Потеря или изменение зрения.  Редко хирургические осложнения могут привести к потере зрения. В некоторых случаях люди могут испытывать нечеткое зрение и видеть не так резко, как раньше.

Вы хороший кандидат на операцию ФРК?

• Вам должно быть 18 (иногда 21) лет или больше
• У вас не должно быть никаких сопутствующих заболеваний, таких как изъязвление роговицы, кератоконус, ревматоидный артрит, волчанка или другие аутоиммунные заболевания.
• Ваше зрение должно быть стабильным
• Ваш рецепт должен быть в определенных пределах. (это определит ваш врач).

Перед операцией

• Ваш хирург нанесет вам обезболивающие капли.
• Затем ваш хирург-офтальмолог воспользуется ретрактором, чтобы ваши веки не закрылись.
• Затем они сделают круговой надрез в эпителии роговицы с помощью тонкого лезвия, чтобы сделать лоскут.
• Затем врач нанесет на глаз разбавленный спиртовой раствор примерно на 30 секунд. Это ослабит края эпителия и позволит хирургу осторожно отодвинуть ослабленный лоскут эпителия в сторону.
• С помощью лазера, запрограммированного на измерения ваших глаз, ваш врач изменит форму роговицы и исправит ваше зрение.
• После завершения лазерного лечения ваш врач переместит созданный лоскут на глаз, обычно без наложения швов.
• Затем для защиты глаз вам наденут определенную контактную линзу.

После операции

Возможные побочные эффекты операции LASEK

• Нечеткое зрение
• Блики и световые ореолы
• Временное или постоянное сухость глаз
• Раздражение глаз
• Инфекция
• Повреждение тканей эпителиальных клеток, которое замедляет процесс заживления, вызванное спиртовым раствором, используемым во время процедуры

Вы хороший кандидат на операцию LASEK?

• Ваш глазной рецепт находится в определенных пределах
• У вас нет дополнительных заболеваний глаз, таких как тяжелая катаракта, кератоконус, неконтролируемая глаукома, заболевание роговицы и другие специфические заболевания сетчатки и зрительного нерва.
• У вас нет остаточных или активных глазных заболеваний, включая оптический неврит, глазной герпес, некоторые случаи амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия (мышечный дисбаланс).
• У вас нет существующих или повторяющихся инфекций.