Синдром Шегрена – что это такое? Этими вопросами задаются многие, кто впервые сталкивается со сложным термином. Название происходит от шведского офтальмолога Хенрика Шёгрена, который впервые описал заболевание в 1933 году. Другое название – синдром Сикки, происходящее от «siccus», что в переводе с латыни означает «сухой».
Врачи относят синдром Шегрена к одному из заболеваний соединительной ткани, так называемым коллагенозам. Это также одно из аутоиммунных заболеваний, при котором иммунная система ошибочно атакует и разрушает собственные структуры организма. В случае синдрома Шегрена это сначала слюнные железы и слезные железы в глазу, позже могут добавляться другие органы. При ревматоидном артрите иммунная система атакует суставы, а при нервном заболевании рассеянном склерозе она атакует защитную оболочку нервных клеток.
Синдром Шегрена – это хроническое заболевание, которое сопровождает человека на протяжении всей жизни и всегда прогрессирует. Врачи могут их лечить, но они не могут их вылечить. Синдром Шегрена поражает железы и не останавливается на других органах. Часто поражаются кожа, слизистые оболочки дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.
В целом, однако, прогноз при синдроме Шегрена благоприятный. Если это первичный синдром Шегрена, ожидаемая продолжительность жизни больных сопоставима с ожидаемой продолжительностью жизни нормального населения. Однако качество жизни часто страдает из-за разнообразия жалоб. Наиболее частыми причинами смерти пациентов с болезнью Шегрена являются сердечно-сосудистые заболевания, инфекции или лимфома. При вторичном синдроме Шегрена продолжительность жизни зависит от основного заболевания.
Синдром Шегрена является почти исключительно женской болезнью. Из десяти пациентов около девяти – женщины, что соответствует соотношению 9:1. В литературе, однако, иногда можно встретить частоту 20:1. В группе ревматических иммунных заболеваний синдром Шегрена находится на втором месте – после ревматоидного артрита. Синдром Шегрена обычно начинается у женщин в возрасте от 30 до 65 лет, в среднем в возрасте около 40 лет.
Каждый год, по оценкам, у четырех из миллиона взрослых впервые диагностируется синдром Шегрена. По оценкам врачей, от 1 до 000 из <> взрослых в этой стране страдают от этой болезни. Причины расплывчатых цифр заключаются в том, что многие люди классифицируют симптомы «сухости глаз и рта» как безобидные и не обращаются к врачу. Кроме того, эти симптомы встречаются и при многих других заболеваниях. Поэтому даже врачам синдром Шегрена сложно диагностировать.
Синдром Шегрена протекает в двух вариантах:
Синдром Шегрена является аутоиммунным заболеванием. Заблуждающаяся иммунная система ошибочно атакует собственные структуры организма. Организм вырабатывает антитела (аутоантитела), которые направлены против собственных тканей организма – в случае синдрома Шегрена – слезных и слюнных желез. Именно здесь развивается воспаление, которое снижает выработку слезной и слюнной жидкости – они пересыхают.
Причина синдрома Шегрена до сих пор неизвестна. Исследователи обсуждают следующие факторы развития заболевания:
Однако эти связи не были доказаны. Из-за этого невозможно предсказать, кто заболеет, а кто нет.
В случае вторичного синдрома Шегрена причиной является другое состояние. Врачи обнаружили связь со следующими состояниями:
Диагноз болезни Шегрена часто ставится только после нескольких лет страданий. Многие даже не обращаются к врачу, потому что не считают симптомы серьезными. А когда обращаются к врачу, то часто скрывают симптомы сухости во рту и глазах. И наоборот, симптомы синдрома Шегрена настолько разнообразны, что даже опытные врачи изначально неправильно интерпретируют заболевание и затрудняются его диагностику. Вот как врач диагностирует синдром Шегрена:
Сначала врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Существует стандартизированный опросник для диагностики синдрома Шегрена, который включает в себя следующие вопросы:
Лечение синдрома Шегрена находится в руках специалистов, которые, в лучшем случае, хорошо работают вместе. При синдроме Шегрена следует обратиться к офтальмологу, ревматологу или специалисту по заболеваниям уха, горла и носа. Несмотря на то, что синдром Шегрена неизлечим, врачи могут его вылечить. Однако не существует «одного» лекарства, которое снимает все симптомы одновременно.
При сухости слизистых оболочек помогают следующие методы лечения:
Если синдром Шегрена поражает весь организм, существуют различные лекарства для его лечения. Несколько примеров:
Есть также несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы облегчить свои симптомы - лучшие советы!
Синдром Шегрена вызывает различные симптомы, первоначально на глазах и слизистой оболочке полости рта.
Развиваются следующие симптомы:
По мере прогрессирования заболевания часто добавляются такие симптомы:
В редких случаях синдром Шегрена распространяется на другие органы и вызывает дальнейшие повреждения:
Всегда обращайтесь к врачу, если вы испытываете такие симптомы. Только так можно определить, что стоит за жалобами. Существует ряд состояний, которые также связаны с сухостью глаз и рта или усталостью. Примерами могут служить сахарный диабет, синдром фибромиалгии или вирусные инфекции.
Источники: