Рак полового члена

Как и почти все виды рака, чем раньше врачи диагностируют рак полового члена, тем лучше и мягче его можно лечить. Именно поэтому так важен своевременный визит к врачу.

Она всегда начинается с обсуждения с врачом вашей истории болезни, анамнеза. Он задаст вам некоторые вопросы, которые могут быть неудобными и неловкими для вас, но вполне нормальными для врача. Несколько примеров:

• На что именно у вас есть жалобы и как давно они существуют?
• Вы знаете о подтяжке крайней плоти, воспалении или инфекционных заболеваниях?
• Как бы вы описали свое сексуальное поведение?
• Вы курите?

Эти вопросы дадут вашему врачу первые подсказки относительно того, может ли быть рак полового члена. Затем следует физикальное обследование, во время которого врач осматривает половой член и осматривает его на предмет изменений и отклонений. Он также пальпирует лимфатические узлы, чтобы увидеть, не опухли ли они. При подозрении на рак полового члена проводятся дальнейшие обследования:

• Кровь
• Анализ мочи
• Образец ткани (биопсия): врач берет ткань из подозрительного участка полового члена. Затем патологоанатом исследует его под микроскопом на наличие раковых клеток.

Чтобы определить распространение опухоли на лимфатические узлы и другие органы, следуют дальнейшие обследования. К ним относятся:

• Ультразвуковое исследование (сонография)
• Рентгенологическое исследование легких
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ, магнитно-резонансная томография) органов грудной клетки и брюшной полости
• Скелетная сцинтиграфия для выявления метастазов в костях
• Возможная эндоскопия мочеиспускательного канала и мочевого пузыря: врач вводит тонкий, гибкий инструмент (эндоскоп) через мочеиспускательный канал. Таким образом, ткань можно осмотреть изнутри.
• иногда ПЭТ/КТ: комбинация позитронно-эмиссионной томографии и компьютерной томографии

Врачи делят рак полового члена на разные стадии в соответствии с классификацией TNM, в зависимости от того, как он распространяется. В нем говорится:

• Насколько велика опухоль,
• Обнаруживаются ли раковые клетки в лимфатических узлах (N= узел) и
• Образовались ли метастазыв других органах.

После постановки диагноза рака полового члена лечение должно начаться как можно скорее.

Лечение рака полового члена зависит от того, на какой стадии находится опухоль и как далеко она уже распространилась. Это касается всех видов рака. У многих мужчин опухоль распространилась локально, но еще не дала метастазов в другие органы.

Важнейшей целью лечения является максимально полное удаление опухоли и вылечить рак полового члена навсегда. Однако сохранение функции полового члена и косметический результат также играют важную роль в лечении рака полового члена. Именно поэтому врачи сегодня всегда стараются оперировать опухоли на половом члене как можно мягче.

Операции при раке полового члена

Хирургическое вмешательство является наиболее важным вариантом лечения на всех стадиях рака полового члена. Операция может быть более или менее серьезной – в зависимости от распространения опухоли. У хирургов есть следующие возможности:

• Удаление крайней плоти (обрезание, обрезание) лазером, если рак все еще ограничен крайней плотью.
• Удаление верхних слоев кожи на головке полового члена («шлифовка головки») и последующая пересадка кожи для повторного закрытия дефекта.
• Удаление головки полового члена (глансэктомия)
• Частичное удаление полового члена (частичная пенэктомия), если рак пророс в кавернозные тела
• Полное удаление полового члена (ампутация полового члена, тотальная пенэктомия), в том числе при поражении кавернозных тел.
• Удаление окружающих лимфатических узлов, если в них обнаружены раковые клетки.

Однако врачи всегда стараются оперировать орган как можно мягче. Потому что это в конечном итоге влияет на психическое состояние, сексуальную жизнь и качество жизни. В случае более крупных опухолей пенис также может быть реконструирован впоследствии.

Однако в случае менее радикальных операций особенно важно интенсивное и тщательное наблюдение в течение не менее пяти лет. Это позволяет врачам быстро обнаружить рецидив (рецидив) и лечить рак полового члена повторно.

Химиотерапия при раке полового члена

При химиотерапии врачи используют клеточные токсины (цитостатики), которые действуют по всему организму и должны убивать раковые клетки. Химиотерапия является одним из вариантов лечения рака полового члена на поздних стадиях. Часто врачи используют химиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить опухоль. Таким образом, половой член часто все еще может быть сохранен.

Лучевая терапия при раке полового члена

При лучевой терапии радиологи обрабатывают опухоль высокоэнергетическим излучением. Они повреждают генетический материал раковых клеток, которые затем погибают. Лучевая терапия подходит при местнораспространенном раке полового члена. Часто пенис еще можно спасти с помощью радиации. Лучевая терапия также является альтернативой для мужчин, которые отказываются от хирургического вмешательства. Тем не менее, лучевая терапия с большей вероятностью вызовет повторную вспышку рака, чем ампутация полового члена.