Доброкачественные опухоли костей

Доброкачественные опухоли костей - это аномальные разрастания костных клеток

Что такое доброкачественная опухоль кости?

Доброкачественные опухоли костей – это аномальные разрастания костных клеток, которые из-за своего роста вызывают характерные симптомы.
Среди доброкачественных поражений также есть особая группа, называемая параопухолевыми поражениями, которые не являются опухолями как таковыми, но напоминают их. Примером таких поражений являются костные кисты.

Виды доброкачественных опухолей костей

Костные кисты
Это характерные для детей травмы костей, которые вызывают механическую боль (связанную с физическими нагрузками), а иногда и патологические переломы.
Это литические поражения, при которых кость замещается полостью, заполненной жидкостью. Если кортикальная кора («кора» кости) становится очень слабой, это может в конечном итоге сломать кость. Они легко диагностируются с помощью визуализирующих исследований (рентген или МРТ). Иногда они могут не требовать лечения, но в большинстве случаев рекомендуется лечить их, чтобы избежать перелома и позволить ребенку безопасно заниматься своей обычной деятельностью. Могут быть использованы чрескожные инъекции склерозирующих веществ или открытая операция с кюретажем и пломбированием костного трансплантата.

Остеооидная остеома
Это очень маленькое поражение (размером с чечевицу), но оно может быть очень раздражающим, мешая ночному сну. Большинство заболевших – это дети или подростки, которые просыпаются каждый день в 3-4 часа утра от боли.
Им необходимо принимать противовоспалительные средства, чтобы иметь возможность спать. Боль постоянная (в отличие от сарком, где она «в крещендо»). Поскольку это очень маленькая опухоль, ее иногда не видно на обычном рентгеновском снимке, и если она не рассматривается как возможная причина ночной боли, она может оставаться недиагностированной в течение многих лет.
Сцинтиграфия КТ очень полезна для диагностики.
Лечение в большинстве случаев может быть проведено чрескожно и без госпитализации, методом термоабляции под контролем КТ. Обычно боль быстро стихает, и пациент очень благодарен за возможность снова заснуть, без необходимости принимать противовоспалительные средства.

Остеохондрома
Это доброкачественное разрастание нормальной костной ткани, покрытое нормальной хрящевой тканью, обычно выявляемое в детском возрасте. Он похож на «гриб», который вырастает из косточки, обычно близко к ростовой пластинке.
Обычно именно родители обнаруживают у своего ребенка аномальную костную выпуклость. Обычно это не больно.
Иногда он беспокоит при физической нагрузке, или сдавливает нерв, он непригляден, и пациент или его родители хотят его удалить.
Иногда, в зрелом возрасте они могут стать злокачественными, и это проявляется тем, что растет или болит. Иногда она бывает множественной (остеохондроматоз или экзостоазантная болезнь, имеющая генетическую природу), и в этих случаях риск малигнизации некоторых остеохондром выше.

Энхондрома
Это доброкачественное разрастание хряща в кости. Наиболее распространенными локализациями являются фаланги, проксимальный отдел плечевой кости и дистальный отдел бедренной кости.
Обычно они не болят, если только не происходит патологический перелом. Если они разрастаются, может быть показано хирургическое лечение. Обычно проводится кюретаж, криохирургия или фенолизация и пломбирование.
При наличии множественных поражений (болезнь Оллье) высок риск малигнизации любого из поражений, поэтому рекомендуется периодические осмотры.

Фиброзная дисплазия
Это доброкачественное заболевание, связанное с геном GNAS, обычно в результате эмбриональной мутации во время органогенеза.
В зависимости от времени мутации, она поражает одну кость (моностозная фиброзная дисплазия), несколько (полиостозная фиброзная дисплазия) или несколько костей и кожи, с характерными пятнами «кофе с молоком» с рождения, а иногда также поражает эндокринную систему (чаще всего преждевременное половое созревание, и тогда называется синдромом Маккьюна-Олбрайта).
Это участки скелета, где кость замещается фиброзной тканью. Это может привести к серьезным деформациям.
Лечение зависит от тяжести заболевания: от воздержания до сложных операций по исправлению деформаций.

Голосов: 193

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Если у Вас есть вопросы, наши специалисты
ответят Вам бесплатно на все интересующие
вопросы. Нажмите на кнопку ниже,
и задайте Ваш вопрос.
Задать вопрос специалисту