Уменьшение груди

Какие хирургические методы можно использовать для уменьшения размера большой груди и когда медицинские страховые компании покрывают расходы?

Женская грудь состоит из жировой и соединительной ткани и молочной железы с молочными протоками, ведущими в сосок. Размер и форма груди варьируются от женщины к женщине. На это влияет генетическая предрасположенность, телосложение, вес и гормональный баланс.

У некоторых женщин грудь настолько велика, что бюст становится физическим или психическим бременем. Иногда помогает только хирургическое уменьшение груди. Во время операции хирург уменьшает объем одной или обеих молочных желез, часто также подтягивая кожу во время процедуры. Все важные факты об уменьшении груди можно найти здесь:

Уменьшение груди: сколько стоит?

Стоимость операции по уменьшению груди составляет от 70000 руб. и доходят до 550000 руб. Цена зависит от различных факторов, таких как объем процедуры, хирургический метод и проводит ли хирург подтяжку кожи.

Если операция проводится только из эстетических соображений, медицинские страховые компании, как правило, не оплачивают лечение. Для принятия на себя расходов существуют следующие требования:

  • Если у женщины очень большая грудь (это означает, что каждая грудь должна быть уменьшена не менее чем на 500 граммов ткани или не менее чем на два размера чашечки бюстгальтера во время хирургической процедуры) и есть медицинская необходимость в процедуре. Это происходит, например, если у нее есть проблемы с осанкой и боли в спине из-за тяжелой груди. Это должна быть медицинская справка, например, от хирурга-ортопеда.
  • Если грудь заметно отличается по размеру или имеет явный порок.
  • Когда женщина эмоционально страдает из-за своего пышного бюста, например, из-за того, что на нее часто смотрят из-за ее большой груди и она слышит непристойные комментарии. И в этом случае медицинское заключение (от психиатра) должно доказать, что пациент эмоционально страдает от большого бюста.

Операция по уменьшению груди: процедура

Длительность - от двух до четырех часов
Анестезия - общий наркоз
Госпитализация - от двух до семи дней

Перед процедурой должна состояться подробная консультация, на которой пациентка рассказывает, почему она хотела бы уменьшить грудь и как она представляет себе свою грудь после операции. Затем хирург объясняет, каков возможный результат, какой хирургический метод имеет смысл и каковы риски процедуры.

Кроме того, перед процедурой врач обычно проводит пациентке маммографию, чтобы специалист мог получить детальное изображение структуры тканей молочной железы женщины, а также исключить опухоль.

Процедура операции по уменьшению груди

Врачи обычно проводят процедуру в стационаре. В зависимости от объема операции она занимает от двух до четырех часов. Пациенту вводят общий наркоз. Во время операции хирург удаляет из груди излишки железистой, жировой и кожной ткани, а затем формирует новую грудь из оставшейся ткани. При некоторых хирургических методах сосок и ареола вместе с нервами и кровеносными сосудами перемещаются вверх. Уменьшение груди часто включает в себя подтяжку груди и уменьшение ареол.

Хирург имеет в своем распоряжении различные хирургические техники. Они различаются тем, где врач делает разрезы на верхней части тела. Какой метод является наиболее подходящим, зависит, среди прочего, от количества удаляемой ткани, размера и расположения соска, а также формы грудной клетки.

Могут быть использованы следующие хирургические методики:

  • Метод Т-образного разреза (также называемый методом Стрёмбека, в честь изобретателя этого хирургического метода: хирурга Яна О. Стрёмбека): Здесь хирург разрезает ареолу скальпелем, затем делает разрез вертикально вниз от нижней части соска до складки под грудью. Там он разрезает горизонтальную линию влево и вправо. Это создает вырез, похожий на перевернутую букву «Т».
    С помощью этого хирургического метода хирург может удалить много железистой и кожной ткани, поэтому Т-образный разрез подходит для уменьшения очень большой и обвисшей груди. Это наиболее часто используемый хирургический метод уменьшения груди.
    Недостатком данной методики разреза является то, что сосок смещается вверх. Особенно в случае очень большой груди может потребоваться полностью отделить сосок, а затем вставить его обратно. Это может привести к потере способности к грудному вскармливанию и нарушению чувствительности в соске.
  • Метод L-образного выреза: выполняется по тому же принципу, что и тавровое сечение. Разница заключается в том, что хирург делает горизонтальный разрез от складки под грудью только в одну сторону, и поэтому разрез кожи (а следовательно, и шрам) несколько меньше. L-образный разрез также может быть использован для удаления большего количества ткани молочной железы. Чтобы удалить лишнюю кожу, хирург также может сделать короткий разрез с другой стороны, который специалисты называют «малым Т-образным разрезом».
  • Метод I-разреза (также называемый методом Лежура, в честь хирурга Мадлен Лежур, которая разработала эту хирургическую технику): хирург разрезает сосок и направляет скальпель вертикально вниз к нижней складке груди, как при Т-образном разрезе. Там, правда, он не делает горизонтального разреза. Он удаляет только лишнюю кожу вдоль вертикального разреза, а также подтягивает кожу в процессе. Метод рекомендуется, если грудь должна быть подтянута во время процедуры.
  • О-метод (также известный как метод Бенелли; по имени хирурга Луиса Бенелли, изобретателя этой хирургической техники): в этой технике хирург ограничивается круговым разрезом вокруг соска. Через это маленькое отверстие он удаляет излишки ткани молочной железы. Это означает, что шрамов немного, но поскольку таким образом можно удалить только небольшое количество ткани, метод подходит только для незначительных изменений груди.
  • Метод Холла-Финдли: Эта техника разреза была разработана в 1999 году хирургом Элизабет Холл-Финдли. Преимущество этого метода заключается в том, что он позволяет максимально защитить сосок. Это связано с тем, что хирург не отделяет сосок при его перемещении, а остается соединенным с молочной железой через так называемый стержень во время процедуры. Это сохраняет приток крови к соску и, таким образом, скорее всего, также способность соска к грудному вскармливанию и чувствительность. Удаление избыточной ткани молочной железы осуществляется через вертикальный разрез от соска до складки под грудью.

Уменьшение груди: после

В зависимости от объема операции необходимо последующее пребывание в больнице от двух до семи дней. Раневые дренажи, которые хирург использует во время операции для отвода крови и тканевой жидкости, обычно могут быть удалены через один-три дня. Врачи снимают швы через десять-четырнадцать дней после процедуры. Существует также шовный материал, который рассасывается самостоятельно через определенный промежуток времени.

Процесс заживления

В первые несколько дней после операции в груди могут возникать отек, изменение цвета и боль. Это нормальное явление и обычно проходит через некоторое время. Для снятия боли можно принять обезболивающее. Поскольку процесс заживления занимает некоторое время, окончательный результат процедуры обычно виден только через три-шесть месяцев.

Сразу после операции пациенту накладывается давящая повязка, которая через несколько дней заменяется медицинским бюстгальтером (также называемым поддерживающим бюстгальтером). Бюстгальтер оказывает равномерное давление на грудь, предотвращая чрезмерное рубцевание, а также защищая грудь на этапе заживления. Поэтому пациент должен носить поддерживающий бюстгальтер 24 часа в сутки в течение первых шести недель.

Прооперированная грудь должна быть максимально сохранена в первые два месяца после операции. Это включает в себя обеспечение того, чтобы пациенты спали не на животе и боку, а на спине, и чтобы они полностью воздерживались от физических нагрузок, которые задействуют грудь, плечи и плечевой пояс. Поэтому спорт в это время тоже табуирован. Кроме того, пациентка должна обсудить со своим лечащим врачом то, что ей следует учитывать в повседневной жизни.

Чтобы не нарушить процесс заживления ран, пациентам также следует избегать солнечных ванн (в том числе соляриев) в течение первых трех месяцев после процедуры, не ходить в сауну и по возможности избегать курения и алкоголя.

В зависимости от объема операции пациент может вернуться к работе через три-шесть недель. Однако это зависит от того, является ли профессия физически сложной или это офисная работа.

Уход за шрамами после операции на груди

После процедуры могут появиться шрамы. Тщательный последующий уход может значительно улучшить процесс заживления. После снятия швов рубцы следует ежедневно увлажнять (например, кремом, содержащим декспантенол). После полного заживления ран также можно использовать массаж рубцов: пациент наносит небольшое количество крема (без отдушек) на рубец, а затем выполняет круговые движения вдоль рубца кончиками пальцев и легким надавливанием в течение пяти-десяти минут. Массаж следует делать два-три раза в день. Гели или пластыри из силикона поддерживают созревание шрамов и способствуют красивому внешнему виду рубцов.

Уменьшение груди без операции

Женщины, у которых грудь немного больше, могут несколько уменьшить размер груди с помощью регулярных физических упражнений и осознанной диеты. Целенаправленная тренировка мышц, такая как отжимания, также может укрепить мышцы груди, укрепить и подтянуть бюст.

Уменьшение груди: риск

Как и при любой хирургической процедуре, при уменьшении груди существуют некоторые риски. Возможные осложнения включают:

  • Кровотечения
  • Синяки (кровоподтеки) и отеки
  • Тромбы, которые могут отслоиться в результате операции и привести к тромбозу и эмболии
  • Инфекции
  • Нарушения заживления ран
  • Асимметрию прооперированной груди или смещенние сосков
  • Отмирание соска (врачи называют это некрозом)
  • Осложнения анестезии
  • Значительное рубцевание

Если хирургу пришлось сдвинуть соски на несколько сантиметров, также могут возникнуть сенсорные нарушения или онемение сосков. В большинстве случаев чувствительность возвращается в течение нескольких месяцев, но в редких случаях нарушение является постоянным.

Грудное вскармливание после уменьшения груди

Одним из возможных осложнений операции по уменьшению груди является то, что операция может привести к потере способности к грудному вскармливанию. Женщинам, желающим иметь детей или тем, чье планирование семьи еще не завершено, следует иметь это в виду и отложить процедуру на более поздний срок после беременности и грудного вскармливания.

В каких случаях возможно уменьшение груди?

При каком размере грудь считается слишком сладострастной? В среднем женская грудь весит от 150 до 400 граммов (с каждой стороны). В некоторых медицинских учебниках грудь, которая весит более 1 граммов (с каждой стороны), называется макромастией (чрезмерно большая грудь).

Однако многие медицинские специалисты отвергают такую категоризацию, поскольку она не учитывает индивидуальное телосложение и рост женщины. Например, вес груди в 1 граммов может быть слишком большим для миниатюрной женщины ростом 60,500 метра и создавать физическую и/или умственную нагрузку, а женщина ростом 1,80 метра может посчитать этот размер груди идеальным. В конце концов, каждая женщина судит по собственным ощущениям, классифицирует ли она свою грудь как «нормальную» или слишком большую.

Уменьшение груди из-за физических проблем

Если бюст очень большой, тяжелый вес (большая грудь может весить до двух килограммов с каждой стороны в крайних случаях) может заставить некоторых женщин немного наклонить верхнюю часть тела вперед и получить горбатость.

Согнутая поза может вызвать боли в спине, напряжение в шее и головные боли. Поскольку большая грудь может доставлять дискомфорт во время некоторых видов спорта, таких как бег трусцой или теннис, она ограничивает свободу движений пострадавших и, таким образом, усиливает существующие жалобы.

Дефекты осанки также могут способствовать появлению признаков износа позвоночника, которые иногда приводят к грыжам межпозвоночных дисков. Обвисшая грудь также часто вызывает проблемы с кожей: если грудь находится в верхней части живота, в нижней складке груди время от времени образуется пот и, таким образом, влажная, теплая среда, в которой могут поселиться микробы. Экзема или грибковая инфекция также могут возникать в нижней части грудной складки.

Уменьшение груди из-за проблем с психикой

Большая грудь также может означать психическую нагрузку для женщин. Некоторые от этого сильно страдают.

Некоторые женщины также считают, что слишком большой размер бюста не выглядит эстетично и снижает привлекательность. В пожилом возрасте грудь может стать еще больше в результате гормонального всплеска, вызванного менопаузой, а также потерять упругость и обвиснуть. Некоторые женщины чувствуют себя настолько некомфортно в своем теле из-за своей объемной груди, что страдает их уверенность в себе, и они стесняются показывать себя обнаженными перед партнером и не могут наслаждаться своей сексуальной жизнью.

Покупка одежды также может быть более сложной, так как большие бюстгальтеры часто доступны только в дорогих магазинах нижнего белья, а некоторые текстильные изделия не выглядят лестно с пышным бюстом.

Уменьшение груди после рака молочной железы

Еще одна причина для операции по уменьшению груди заключается в том, что после операции по удалению рака молочной железы грудь асимметрична или имеет разный размер и выровнена.

Что следует учитывать при принятии решения об уменьшении груди?

Обязательным условием для проведения процедуры является полный рост тела пациентки и полное развитие груди. В этом случае уменьшение груди возможно в любом возрасте.
Однако следует учитывать, что уменьшение груди может привести к потере способности к грудному вскармливанию. Это следует иметь в виду каждому пациенту, который все еще хочет иметь детей или чье планирование семьи еще не завершено. Если женщина только что родила, ей следует подождать, пока грудь не придет в норму (не менее восьми месяцев после окончания грудного вскармливания) перед операцией.

Источники:
  • Онлайн информация DocCheck Flexikon: flexikon.doccheck.com; Дата обращения: 30.03.2023
  • Информация в Интернете Немецкое общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов e.V.:
  • Уменьшение груди: тема для мужчин и женщин: www.dgaepc.de; Дата обращения: 30.03.2023
  • Информация онлайн Немецкое общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов e.V.:
  • Уменьшение груди: www.dgpraec.de; Дата обращения: 30.03.2023
  • Информационная онлайн-ассоциация немецких эстетических пластических хирургов: www.vdaepc.de; Дата обращения: 30.03.2023
Голосов: 16

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Если у Вас есть вопросы, наши специалисты
ответят Вам бесплатно на все интересующие
вопросы. Нажмите на кнопку ниже,
и задайте Ваш вопрос.
Задать вопрос специалисту