By topmedclinic
Бронхоэктазы - симптомы, причины, диагностика, лечениеБронхоэктазы
Бронхоэктазы не очень распространены, они вызывают кровохарканье или кровотечение, что может потребовать закупорки кровоточащих артерий с помощью катетера или хирургической резекции пораженной области.Не знаете, с чего начать? Оставьте заявку и наши сотрудники сообщат информацию о возможности лечения в России и за рубежом.
Если Вы знаете какая именно Вам клиника необходима – предоставим контакты международного отдела клиники.
Что такое бронхоэктазы
Бронхоэктазы - это расширение бронхов, которое вызывает рецидивирующие бронхиальные инфекции, а иногда и другие симптомы, такие как гиперреактивность бронхов или кровохарканье. Это долгосрочное заболевание легких, характеризующееся аномально расширенными дыхательными путями, которые делают легкие уязвимыми для скопления слизи и инфекции.
Диагностика бронхоэктазов включает:
- Диагностическое исследование (подтвердить его наличие и выяснить его причины).
- Исследование типа инфекций путем взятия микробиологических проб.
- Обучение дыхательной физиотерапии.
- Оценка хирургического лечения (при необходимости).
- Таргетное лечение на основе результатов анализов.
Симптомы бронхоэктазов
Бронхоэктазы могут появиться в любой момент жизни, хотя обычно начинаются в детском возрасте, но протекают бессимптомно. Эволюция медленная и постепенная, обычно начинается с респираторной инфекции, которая становится хронической и не улучшается с течением времени. Пациенты обращаются с хроническим кашлем, который не проходит, с обильной выработкой отхаркивающих средств. Тип мокроты и количество мокроты зависят от степени и тяжести заболевания.
Наиболее распространенными симптомами являются:
- Рецидивирующие бронхиальные инфекции.
- Кашель.
- Одышка.
- Кровотечение из дыхательных путей (кровохарканье).
Причины бронхоэктазов
Диагностика бронхоэктазов
Первым шагом в диагностике бронхоэктазов является понимание характера симптомов и любого соответствующего образа жизни, например, является ли пациент курильщиком или нет. Затем врач прослушает легкие пациента с помощью стетоскопа и может взять образец мокроты для анализа.
Рентгенография грудной клетки обычно используется в первую очередь, а затем может сопровождаться компьютерной томографией высокого разрешения (HRCT). Они создают очень четкую и подробную картину легких и ясно показывают, расширились ли бронхи.
Анализ крови может быть использован для проверки эффективности иммунной системы. Наконец, исследование функции легких может измерить, насколько быстро и с силой воздух может быть выведен из легких.
Лечение бронхоэктазов
Лечение бронхоэктазов зависит от их локализации и симптомов, которые она вызывает. Когда они не вызывают симптомов, они не требуют никакого лечения. Если они ограничены одним сегментом или долей легкого, хирургическое лечение (резекция пораженного участка) может полностью устранить симптомы. Если они диффузные, важно выяснить, есть ли возможная причина, и правильно лечить инфекции антибиотиками, которые нацелены на тип микробов, которые их вызывают. В некоторых случаях инфекции носят хронический характер и требуют длительного или прерывистого лечения ингаляционными или системными (пероральными или внутривенными) антибиотиками. В таких случаях респираторная физиотерапия для отвода секрета является ключом к облегчению симптомов и уменьшению инфекций.